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2019-08-20 | 國家網路醫藥

「唇疱疹」一再復發好痛苦,疱疹發作別弄破別亂摸

「唇疱疹」一再復發好痛苦,疱疹發作別弄破別亂摸

作者/媽媽經編輯部 撰稿/丁彥伶 本文出處&圖片提供/媽媽經

皮膚科醫師趙昭明表示,唇疱疹在成人間很常見,大約有七到九成以上的成人都曾得過第一型疱疹病毒,但是在孩子身上很少見,更遑論嬰兒了,成人親吻嬰兒除了可能傳染疱疹病毒,一種成人常見的EB病毒,對嬰幼兒來說也是很致命的,所以真的要很小心!

「疱疹是性病耶!我怎麼可能會得那種東西?」很多人都不知道,平常婆婆媽媽說「我最近火氣大、所以嘴巴破掉」,在嘴唇上的一抹紅紅的,或是小水泡破皮的結痂,就是疱疹病毒留下的證據,趙昭明說,疱疹病毒分很多型,第一型的主要發作在嘴唇,比較少被認為和性病有關,因為在正常人的皮膚上,都可能會有第一型的疱疹病毒,在身體健康、免疫正常的時候,第一型的疱疹病毒對人體不會產生傷害,但是當壓力大、太勞累、熬夜、感冒、生病等免疫降低的時候,第一型疱疹就可能侵犯我們。

除了嘴唇以外,第一型疱疹病毒可能發生在皮膚的任何部位,趙昭明說,最容易讓人誤會的是長在屁股上突然發現有小水泡,但又不是帶狀疱疹,到皮膚科檢查,醫師說「這是第一型疱疹病毒感染」時,很多病人無法接受,覺得自己沒有危險性行為,也沒有坐公用馬桶、上三溫暖,怎麼可能屁股上會有疱疹?甚至有人誤會是另一半亂來害自己感染,事實上這和危險性行為、污染的馬桶座或是三溫暖都沒有關係,純萃是個人免疫力降低,讓身上的疱疹病毒有可趁之機。

不過要提醒的是,如果本身唇疱疹在發作的時候,身上的病毒量變高,和伴侶有接吻或是親密關係,或是吃過的湯匙,還是可能會有過量病毒可能傳染給別人,趙昭明提醒,所以在唇疱疹發作的這段期間,直到痂皮掉為止,都不要和人有親密行為,也不要接吻或共用餐具。

過去有報告發現,因為男女間的性行為開放,已經使嘴唇的第一型疱疹病毒,和長在陰部的第二型疱疹病毒有混亂的狀況,有些人的陰部感染第一型疱疹病毒,也有人的嘴唇長疱疹,但卻是第二型疱疹病毒。

趙昭明提醒,在嘴唇上的疱疹因為可以明顯看到水泡,所以比較容易注意到疱疹發作,但是在陰部因為經常摩擦,導致陰部疱疹一開始被發現時,水泡通常都已經破了,看到的是潰瘍的傷口,曾經有人被誤以為是毛囊炎,但是發現怎麼陰部每個月毛囊炎持續反覆發作,後來仔細檢查,才發現是陰部疱疹。

疱疹發作很重要的一點是:不要摸病灶,起水泡也不要弄破,破掉的組織液含有病毒,會使疱疹病灶蔓延變大,一般如果第一次發作時的病灶愈小,以後復發時的範圍愈小,如果第一次發作的病灶愈大,以後復發的範圍就愈大,所以手不要摸患部,不慎摸到後要洗手,避免病毒隨著手亂碰身體其他部位而使疱疹範圍蔓延。

由於疱疹病毒感染後無法斷根,所以以前曾被傳為「不治之症」,許多人發現自己得了疱疹,尤其是陰部疱疹,就說「得了這個不名譽的病不想活了」,其實雖然疱疹無法根治,但是只要維持健康生活、均衡飲食,保持免疫正常,可以減少疱疹復發。

趙昭明說,而且可以使用抗疱疹病毒藥物,在剛發作,或快發作前服用藥物,由於這是一種抑制病毒複製的藥物,在愈早期服用,病毒量抑制在最小的量,可以讓疱疹不發出來,或更快速結痂復原。經常性復發的病患,可以在醫師指示下預防性用藥,有些患者可以可以延長不發作的時間,不過更重要的是要維持身體免疫平衡,才能避免復發。

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