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2019-01-09 | 每日健康

加班追劇害你爆肝?C肝才是元兇!5症狀出現恐已要命

加班追劇害你爆肝?C肝才是元兇!5症狀出現恐已要命

爆肝元凶C肝沒症狀?五種隱藏症狀揭露肝危機

每日健康/採訪報導 郭家和

熬夜加班追劇是爆肝元兇? C肝病毒恐才是禍首

衛福部死因統計顯示,每年國內肝病死亡數超過13000人,台灣「肝病」盛行率極高的現象可見一斑。再加上生活形態轉變,許多中壯年需要熬夜工作,不時有猛爆型肝炎案例發生,一般人多將「爆肝」視為過度勞累的同義詞。無論是熬夜加班或徹夜追劇,難道不睡覺、作息亂,真的是導致肝病的元兇?肝膽腸胃科醫師就提醒,比熬夜追劇更明顯的肝病元兇,恐怕是潛藏體內而大多人不自知的「病毒性肝炎」。

早期C肝無症狀 疲倦黃疸恐「大事不妙」

病毒性肝炎種類不少,國人熟知的B型肝炎在衛生教育推動下,感染率已有大幅改善。然而,另一群「C型肝炎」的患者,往往不知自己體內藏有肝炎病毒。高雄醫學大學附設醫院肝膽腸胃內科戴嘉言醫師指出,民眾對自己的肝病瞭解通常只從症狀著手,經常是到明顯肝病症狀發生時才就醫。事實上,C肝早期並無明顯症狀,當出現黃疸、疲倦、腹部積水、食慾不振、甚至腦病變時,都已經是較嚴重甚至可能致命的程度了。

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C肝病毒不會自動消失 拖太久恐成肝硬化肝癌

戴嘉言醫師指出,很多的C型肝炎是沒有症狀的,即便到了出現疲倦感等,都可能已經是較嚴重的肝炎程度。過去不少人認為C肝沒症狀不需要接受治療,都不是正確觀念。戴醫師解釋,現行診斷C肝的第一步是驗抗體,因為C肝患者並非每個人身上都有病毒存在,歐有2至3成的人體內病毒會自動消失,但其他70%至80%的C肝病毒感染者,若體內病毒不清除,長期下來會演變成慢性肝炎,最後更可能發展成肝硬化或肝癌。

C肝病毒帶原者是具有傳染性的,最普遍的傳染途徑就是透過血液,以及部份的體液感染。過去來說針具、器械、性行為體液交換、透析洗腎患者是比較高風險的一群人。但也要特別澄清,和C肝患者一起吃飯並不會傳染。戴嘉言醫師提醒,上述這些高風險暴露者的應該接受一次C肝篩檢,確認自己體內是否有C肝病毒。(推薦閱讀:C肝不及早治療,肝硬化、肝癌都來了!出現8大危險徵兆速就醫)

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干擾素治療副作用多 口服新藥治癒率97%成福音

過去C肝治療主要武器是干擾素,治療時程長且花費高,患者甚至需要「請假」來治C肝,戴嘉言醫師解釋以往的干擾素治療副作用稍多,可能會有發燒、肌肉、感冒、白血球或血小板降低,配合其他藥物產生貧血等等,「對病人來講確實要維持半年到一年的治療,常常會令病人受不了!」不過,目前已經有全新的口服藥治療方式,只要口服吃藥就能治療,治療期也縮短至2至6個月左右。

戴嘉言醫師說明,C肝的口服新藥已解決過去干擾素治療對病人造成的負擔,更重要的是C肝口服新藥幾乎沒有副作用,對病人來說是一大福音。至於C肝口服藥價昂貴,也因為得到健保的補助,2019年1月開始,針對慢性C肝患者健保給付將全面開放,且不限至1-6基因型的患者都將受惠。戴醫師解釋,過去C肝患者的基因型大概有6種分型,台灣大多為第1、第2型,藥物濫用者則可能有第6型、第3型的C肝病毒。目前新藥的進步非常顯著,對於各種基因型治療療效極為顯著,治癒率高達97%。不過,戴嘉言醫師強調,即便C肝治療完畢,仍是可能有肝癌風險,因此曾經得過C型肝炎的患者,務必接受定期追蹤。提醒民眾面對C肝,篩檢之後治療,治療之後持續追蹤,才是預防肝癌找上門的護肝之道。(推薦閱讀:寫給C肝病人的醫師忠告:肉類、奶、餅乾少吃)

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