• 臺北市28° 35°/31°
  • 氣象
17:45
目前時間

快訊 │ 抗戰到抗煞 高雄少康營區變公園

2017/09/13
分享

以為是鼻竇炎 「肉芽腫性血管炎」未治療恐致命



民眾若出現反覆發燒卻找不到原因、鼻竇炎或中耳炎一直治不好,或全身多個器官同時出異常,恐是血管炎找上門,千萬不要輕忽!

一名63歲的陳太太去年開始出現雙側聽力減退,反覆中耳積水,而後每天發燒,誤以為是鼻竇炎而投予抗生素治療。隨後全身倦怠,雙下肢麻木無力、無法行走,轉診至成大醫院確診為「肉芽腫性血管炎」,所幸及時處置,醫師表示,未經治療的肉芽腫性血管炎致死率可高達90%以上。

成大醫院一般內科醫師林峻宇表示,患者胸部X光及電腦斷層顯示左下肺葉有一約3公分大小之腫塊,ANCA抗體價數明顯升高,左肺腫塊的病理報告顯示有肉芽腫形成,而因鼻竇炎症狀所做的頭部磁振造影檢查顯示,病人的4個鼻竇腔皆出現鼻竇黏膜增厚、液體堆積及息肉形成,確診為「肉芽腫性血管炎 (Granulomatosis with Polyangiitis, GPA)」。

投予類固醇及免疫調節劑治療後,發燒問題即改善,發炎指數降至正常水準,下肢麻木無力顯著改善,現於門診規則服藥追蹤,已不須再使用輪椅。

林峻宇說明,肉芽腫性血管炎,原稱為韋格納肉芽腫(Wegener’s granulomatosis, WG),屬全身自體免疫性疾病,會造成全身多處小動脈、靜脈及微血管之管壁發炎,常侵犯上、下呼吸道和腎臟。通常以鼻黏膜和肺組織的肉芽腫性炎症開始,繼而進展為血管的彌漫性壞死性肉芽腫性炎症。臨床常表現為鼻和副鼻竇炎、肺病變和進行性腎功能衰竭。

林峻宇指出,未經治療的肉芽腫性血管炎致死率可高達90%以上,經免疫抑制劑治療後,肉芽腫性血管炎的預後明顯改善。肉芽腫性血管炎臨床表現多樣,各器官皆有可能受到影響,但最常侵犯3個部位:上呼吸道、肺臟和腎臟。

(畢翠絲/綜合報導)
熱搜關鍵字: 食品查驗登記鐵 保健食品泌尿科診所 台中高雄牙醫診所亞東醫院健檢育新診所
社群回應
PChome會員回應

最新健康新聞

興大、中榮攜手研究 帶來糖尿病視網膜眼病變治療新曙光(4 小時前)
二尖瓣閉鎖不全需要開刀嗎?醫師這樣說…(6 小時前)
低劑量電腦斷層早期肺癌篩檢率可達8成5(6 小時前)
維生素C對於血癌治療的可能幫助(6 小時前)
不吸菸也可能罹肺癌 肺癌恐成「新國病」(7 小時前)

延伸閱讀

小學生廁所跑不停 疑似高壓力惹禍  (台灣好新聞)
心房顫動治療新方式 冷凍氣球消融x3D立體定位電燒  (勁報)
守護口腔健康 由拒嚼檳榔起  (大成報)
守護口腔健康 從拒嚼檳榔開始  (勁報)
正念減壓 助您抗癌無懼  (大成報)