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2019-02-12 | 勁報

北榮新竹分院打造竹縣市唯一高壓氧治療中心 嘉惠臨床各科病患

北榮新竹分院打造竹縣市唯一高壓氧治療中心 嘉惠臨床各科病患

在台灣已有20年以上的時間的高壓氧治療,在現今掀起「預防重於治療」預防醫學的風潮下,高壓氧治療必成為一種新趨勢。臺北榮總新竹分院擁有12人座高壓氧治療艙1座,係新竹縣市唯一提供高壓氧治療的醫院,由高壓氧專科醫師和兩位合格操艙技術員組成醫療團隊,負責高壓氧治療中心之運作,以嘉惠臨床各科之病患。

北榮新竹分院復健科及高壓氧治療中心蕭年晉主任表示,病患進入一壓力艙內,艙內開始加壓超過1.4個大氣壓後,病患經由面罩或頭罩間斷性呼吸100%的純氧,如此治療方式稱為高壓氧治療。平常,我們呼吸一個大氧壓下21%的氧氣;而在高壓氧治療時,則為呼吸超過一個大氣壓下100%的純氧。

「高壓氧治療在台灣早期多用於潛水後罹患空氣栓塞症及減壓症,治療之效果良好。」蕭年晉主任表示,近年來,高壓氧治療被廣泛的延伸應用到腦缺氧、腦中風、糖尿病肢端潰瘍和老人之腦功能退化等。

蕭年晉主任進一步說明,長年罹患糖尿病患者常有末端神經炎和微血管之病變,此種老年人很容易因為碰傷導致傷口細菌感染和癒合不良,最後往往遭截肢之憾,若能配合高壓氧輔助治療,可減少截肢的機率。另外,對於腦中風、老年症及運動傷害,也都可以在傳統治療配合復健治療和高壓氧治療下有良好的改善,進而提升老年人的生活品質。

「一位64歲的吳先生因左耳突發性聽力喪失,108年1月14日至北榮新竹分院高壓氧門診,安排了6次高壓氧治療後,聽力幾乎恢復到正常程度。」蕭年晉主任說,對於突發性耳聾患者,經由高壓氧治療可提升動脈氧分壓使供應內耳組織的含氧量及血氧增加,緩解內耳受傷後的缺氧和水腫。可輸送較多的氧氣至內耳毛細胞,促進耳蝸及半規管內微循環和淋巴液的流動,增加新陳代謝和修復以加速聽力的恢復。

蕭主任再說明另一收治的病例個案,一位50歲的江先生因左小腿慢性傷口無法癒合,曾在其它醫院及診所就醫換藥四個多月,小腿慢性傷口仍然無法癒合,107年8月27日至北榮新竹分院高壓氧門診,安排了共52次高壓氧治療(107/8/23----107/11),左小腿傷口達完全癒合。

蕭主任說,慢性傷口又俗稱「問題傷口」,為任何無法藉由傳統內、外科治療而在一段合理時間內癒合的傷口。不癒合重要原因主要是缺血與缺氧,高壓氧治療可使病變部位組織的血氧分壓提高,改善患部的血液循環而解除組織缺氧水腫之現象外,並促進傷口癒合,使吞噬性白血球能有效進行殺菌任務而加速患者患部痊癒。

蕭主任表示,目前健保署給付高壓氧治療的疾病,包括有肢體壓傷併創傷性出血、慢性復發骨髓炎、氣壞疽且有生命危險、急性一氧化碳或瓦斯中毒、放射性骨壞死、放射性膀胱炎併出血及屢次輸血者、放射性直腸炎併出血及屢次輸血者、二至三度15%以上之燒燙傷、減壓病或空氣栓塞等。蕭主任表示,至於不適合高壓氧治療的狀況,絕對禁忌症:未經處理的氣胸、開放性肺結核、未控制的內出血等;相對禁忌症:發燒、癌症、Epilepsy、精神分裂症、上呼吸道感染、極度心肺衰竭、懷孕6個月內、血壓超過160/100mmHg等。

(圖由北榮新竹分院提供/1.高壓氧治療艙內設施4.北榮新竹分院復健科及高壓氧治療中心蕭年晉主任。3.高壓氧治療中心控制台。)
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