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2019-10-20 | 今日新聞

喉嚨痛、草莓舌、皮膚紅疹 當心引起心臟併發症!

九月開學後腸病毒又進入另一波高峰期,小兒科醫師邱婷芳提醒,如果3歲以上兒童,有發燒、喉嚨痛、喉嚨紅腫,甚至有小出血點、草莓舌,有可能是A型鏈球菌感染,臨床醫師必須提高警覺,正確診斷並給予抗生素治療。

A型鏈球菌是一種細菌,感染後常會造成咽喉炎、猩紅熱,好發族群是5歲到15歲的孩童。初期症狀為發燒、喉嚨痛、草莓舌,有些小孩臉會紅腫,頸部會有淋巴結腫大。很多病童在發燒24到48小時後身上開始出現紅疹,由於家長常常已經帶小朋友看了醫生,並開始服藥,造成部分家屬甚至醫師會誤以為是藥物疹。

這些疹子摸起來粗粗的像砂紙,但手掌、腳掌不會有疹子,疹子退了後會有脫屑的狀況,所以與腸病毒引起的手足口症是不同的。A型鏈球菌感染的併發症,包括風濕性心臟病、腎絲球腎炎、風濕熱等,更嚴重者甚至可以造成休克症候群。

醫師邱婷芳提醒,小朋友有發燒、喉嚨痛、草莓舌、皮膚紅疹,務必要請兒科或家醫科醫師診治,並注意是否有鏈球菌感染,一定要完成10天的抗生素治療,才能避免心臟及腎臟病變等後遺症。

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