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2019-05-20 | 今日新聞

心律不整亂跳次數頻繁 「電燒」止住亂跳

心律不整亂跳次數頻繁 「電燒」止住亂跳
▲醫生使用電燒治療。(圖/林重鎣翻攝2019.5.20)
63歲陳姓婦人最近幾個月發覺自己喘及胸悶情況越來越嚴重,驚覺有異,前往醫院心臟血管科就診,經電氣生理檢查確診為「心室早期收縮」心律不整,因藥物治療效果不彰,改採「心導管3D立體定位熱射頻燒灼術」,精確且快速治療病灶,術後一周已大幅減緩患者不適症狀。

長安醫院心臟血管科主任鄭詩璁醫師表示,「心室早期收縮」是心室在未收到正常心臟傳導系統訊號前,便自行跳動而產生的不規則心跳,是心律不整的其中一種;透過24小時心電圖檢查,發現陳姓婦人出現20916次的心室早期收縮,合併短暫的心室頻脈,因吃藥治療效果不彰,經常還是會胸悶及喘,建議做「心導管3D立體定位射頻燒灼術」,經過3D立體定位電燒治療後,找到病源徹底根治。

鄭詩璁指出,一般藥物治療無效,或心律不整狀況造成心臟功能惡化,甚至危及生命時,醫生會建議施行「心導管3D立體定位熱射頻燒灼術」,患者只需接受局部麻醉(鼠蹊部、手部擇一進行),在麻醉部位開口,將導管放入血管中,再送往心臟;當導管抵達心臟異常放電部位時,醫生會啟動導管前端的加熱裝置,燒灼異常放電位置,從而消除心律不整病灶。

鄭詩璁補充,在治療心室早期收縮時,傳統電燒手術大多需要X光機的照相記錄,才會知道電燒及記錄心電訊號導管所在的位置,且成功率低、耗時時間長;使用「心導管3D立體定位射頻燒灼術」,利用電腦建構出3D立體圖,協助醫師看到心律過速的來源與病灶位置,給予精準快速的治療,不但大幅縮短手術時間、且治療成功率高,再加上目前健保有給付,是患者的一大福音。

鄭詩璁提醒民眾,心律不整初期症狀大多不明顯,有時只有輕微心悸、胸悶或頭暈;但若久未治療,亂跳次數頻繁,將增加心臟擴大、收縮力降低的風險,嚴重恐昏厥猝死。所以一旦出現心悸、喘、胸痛等症狀時,要盡快就醫別輕忽。

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