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2019-12-23 | 好醫師新聞網

最常見三種牙痛都是它造成的

好醫師新聞網記者吳建良/台北報導

圖:廖朝民牙醫師

牙痛不是病,痛起來真要命。依據國民健康局的統計報告指出,成人齲齒盛行率竟高達90%以上。牙醫師廖朝民表示,食物長時間殘留造成細菌滋生,是齲齒的發生主要原因,不但造成蛀牙,也是牙周病的成因之一。

廖朝民醫師指出,牙齒接觸食物主要發生在進食的時候,因為進食後牙齒表面容易沾附許多食物殘渣,若不立即清除,會與細菌、口水黏液生成沾附性高的「牙菌斑」,因此進食後潔牙以及睡前刷牙,可以有效地降低細菌在口腔內滋生。

至於平常的潔牙方式怎樣才是正確?廖朝民表示,齲齒好發的位置,首要就是兩顆牙齒的鄰接面,不論是前牙門齒區或是後牙臼齒區,都是齲齒發生比例高之處,而且一次就是兩顆一起蛀掉。

廖朝民說,牙線是最方便又有效預防蛀牙的工具,但是很多人的使用方式都錯了。每一個牙縫需使用「乾淨的牙線」清潔以避免牙齒間的交叉感染,但是臨床上經常發現病人是一根牙線用到底,或是斷了才換一根,這些都是不對的。使用時,將牙線順著牙縫進入鄰接面後,調整牙線角度順著牙齒的鄰接面上下來回五至十下,而且牙縫的左右兩個牙齒鄰接面皆需清潔才算完成。

至於市售的潔牙器材,基本款包括牙膏、牙刷、牙線和牙尖刷,則是缺一不可。廖朝民表示,牙尖刷有不同的粗細,要看個人牙縫小大採購,牙膏的配方也是各家不同,有的牙膏只有潔牙成分,但也有牙膏因為加入中藥,增加對牙周護理,預防牙周問題發生的風險。想要有健康的牙齦,最重要是牙周護理。中藥草本牙膏因有獨特的調理配方,可以緩解牙肉發炎,也可以避免牙齦萎縮。有健康的牙齒也要有健康的牙肉,才能吃好睡好正常咀嚼,擁有健康生活。

廖朝民指出,蛀牙好發的位置,就在於牙齒的齒頸部。這是因為很多人刷牙時都忽略了這個部位,導致大量牙菌斑沾附其上,除了會造成齲齒的發生,也會產生牙齦發炎與牙周病的問題,因此,刷牙時務必要確實清潔齒頸部的齒質與牙肉,才能達到預防齲齒的效果。

蛀牙一旦嚴重,整顆牙齒就會報銷,裝假牙就成為必要。目前最夯的植牙讓民眾免去清洗活動假牙的繁瑣,也是非常實用的作法,但並非植牙後就不必注意牙齒清潔。一位34歲竹科工程師,下顎右側臼齒區做了2根植牙,但平常忙碌疏忽回診。但是病人本身有牙周病,口腔衛生習慣又不佳,後來竟然影響植體搖晃,回去找牙醫診所處理,檢查後才發現是牙周被細菌侵蝕導致「植體周圍炎」。

植牙專科醫師廖朝民表示,一旦植牙後發生牙周病,對支持骨頭的破壞將會比自然牙更嚴重。所謂「植體周圍炎」就是植牙的牙周病,其產生的原因與牙周病一樣也是清潔不良所造成,使得細菌感染而造成植體周圍組織發炎,導致牙齦和支持的骨頭喪失。

植體周圍炎的治療方式和一般自然牙的牙周病治療相同,都以去除造成牙周病的病因為主要考量,提供病人正確的口腔衛生指導,必要時以手術方式改善及定期回診。

植牙專科醫師廖朝民強調,有經驗的專業牙醫師,在對患者進行植牙前,一定會詳細檢查牙周狀況,如果發現患者本身植牙位置牙周狀況不佳,一定會先給患者進行牙周病治療,才對缺牙區做植牙。另外包括有無糖尿病、高血壓、心血管疾病、抽菸等都是需要了解的,去除這些不利因素後,再對缺牙區植牙,植牙後仍需注重口腔衛生,這樣的植牙才能一勞永逸,永久保固長長久久。

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