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2021-03-09 | 好醫師新聞網

菸齡40年 肺腺癌如棒球大

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:肺腺癌如棒球大(左)。治療六個月肺腺癌已明顯縮小(右)。

一位66歲的男性抽菸四十年,多年前戒了菸,半年前因體重急速下降5公斤又持續右胸疼痛,竟診斷出他左上肺的肺腺癌已達7.2公分,像一顆棒球似的,澄清醫院中港院區胸腔內科江雅惠醫師表示,右胸疼痛,左肺有肺腺癌,是癌細胞已移轉肋骨,經肺癌團隊的精準治療,齊力「圍殺」癌魔,該患者的肺腺癌已縮小至3公分左右。

這位患者以右胸疼痛難忍求診,一度懷疑是心肌梗塞的前兆,經心電圖檢查並無異狀,卻在X光檢查發現左上肺好大一片陰影,再以肺部電腦斷層掃瞄,確定他的肺部腫瘤已達7.2公分,經病理切片檢驗證實是罹患凶惡的肺腺癌。

江雅惠醫師表示,啟動診療肺癌的跨科團隊,以正子電腦斷層全身造影,確定已是末期的肺腺癌,且癌細胞已移轉到縱隔腔的淋巴、鎖骨、肋骨、脊椎等處。四種基因檢測,證實是屬於表皮生長因子受體變異的肺腺癌,適合做標靶藥物的治療,於是特地為該患者量身打造一套精準治療,展開與癌魔拼搏的療程。

由於該患者有骨骼移轉癌細胞情形,進行骨骼放射治療以抑制骨骼的惡化,也接受抗腫瘤血管生成的化學治療,全面撲殺移轉至各部位的癌細胞,而標靶藥物的持續服用,直接對準像棒球的肺腺癌做核心攻殺,三管齊下,面面圍殺,讓癌細胞無處竄逃,這就是精準治療,匯集跨科的醫療科技,痛擊凶惡的肺腺癌。

江雅惠醫師指出,該患者經服用標靶藥物一個月後,肺腺癌已明顯縮小了一半,再經跨科精準治療六個月後的回診電腦斷層影像追蹤,顯示他的癌細胞移轉部位控制的不錯,沒有再惡化的現象,過去的胸痛情況已消失,而肺腺癌已縮小至3公分左右,證實這樣的療程是有很好的治療結果。

針對肺腺癌的精準治療,江醫師說,可以延長患者的存活和延緩腫瘤的復發,不過,她建議民眾要定期做肺部的健康檢查,肺腺癌形成的原因很複雜,能早期發現一定會有更好的治療效果,提醒民眾如果發覺有胸痛的現象,除了要提高警覺是否為心肌梗塞前兆外,也要注意是否為肺癌移轉所造成。

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