乳癌切雙乳又多處骨轉移 正子造影找狡猾癌細胞

好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：澄清醫院核子醫學科主任楊朝瑋醫師。

一位55歲婦女因罹乳癌，先後切除雙乳，在術後追蹤檢查抽血發現腫瘤指數偏高，經做全身正子電腦斷層造影，以偵測腫瘤的確切部位，澄清醫院核子醫學科主任楊朝瑋表示，該婦女在此次造影中發現多處病灶，懷疑是骨轉移，呼籲在罹癌術前或術後，讓正子電腦斷層再幫忙全身偵找狡猾癌細胞的可能竄跡。

這位婦女十二年前乳癌切除右乳房，二年前因乳癌復發再切除左乳房，兩年來按時追蹤檢查，今年七月間抽血追蹤時發現血液中的腫瘤指數偏高，代表有可能腫瘤的存在，但無法確定腫瘤長在哪個部位，經全身正子電腦斷層造影，赫然發現在頭骨、脊椎、肋骨、髂骨等部位，已有癌腫瘤的存在。

楊朝瑋主任表示，由於該婦女先前骨骼掃描為陰性，其它影像檢查也查無腫瘤復發，但經正子電腦斷層造影檢查後發現腫瘤細胞，已偷偷摸摸的轉移到骨骼，在臨床上比較少見。目前該婦女已接受化療，全力撲殺狡猾的癌細胞。

正子電腦斷層造影對罹癌患者助益甚大，一位60多歲的大腸癌男性患者，在一般電腦斷層和超音波檢查，並未發現有癌轉移現象，利用正子斷層確認大腸癌分期時，意外偵測出他的大腸癌細胞，已轉移到肝臟，對後續的癌症整合治療有很大的幫助。

另一位罹患淋巴癌的患者，經化療三個月後，不知其療效如何，從全身正子電腦斷層造影中顯示，其淋巴癌已清除得乾乾淨淨，可確認治療方向是正確的，讓醫師準確掌握療效，讓患者更安心。

楊朝瑋主任指出，正子電腦斷層造影的功能，具有癌症分期、癌症療效評估、偵測癌症復發轉移的功能性造影，在目前癌症整合診療扮演重要角色。澄清醫院三年來已有一千八百多位的癌症患者接受正子電腦斷層造影，其中乳癌患者最多約佔五成，對乳癌復發偵測和分期，有很好的成效。

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