2025-01-17 | 好醫師新聞網

先認清敵人再準備武器基因定序精準殲滅癌細胞

好醫師新聞網記者唐逸／高雄報導

圖：次世代基因定序有助對應癌細胞的精準治療／高醫大附醫提供

打任何一場仗，一定要弄清楚敵人是誰？在哪裡？有什麼裝備？以便我方準備對應的兵力應戰，而和癌細胞作戰也是一樣，先要弄清楚相關資訊才能準有效藥物對症下藥，這就是次世代基因定序的最大價值。

衛福部資料顯示，癌症已連續42年蟬聯國人十大死因榜首！數據顯示，112年平均每9分53秒就有1人因癌症過世，相較於111年的10分7秒，速度加快了14秒，顯示癌症仍是全民健康最嚴峻的挑戰之一。精準醫療與個人化醫療已成為癌症治療趨勢，癌症治療要有最佳效益，可透過生物標記（biomarker）檢測因基因突變而導致的癌細胞，但是一個個進行突變基因檢測曠日廢時，恐無法因應臨床治療的急迫性。

次世代基因定序檢測（Next Generation Sequencing, NGS）是以傳統定序方法為基礎開發出的高通量定序技術，能快速偵測癌細胞中的基因變異供醫師診療參考，及時為病人選擇最有效的藥物與治療。為了幫患者搶時間精準殲滅癌細胞，高雄醫學大學附設中和紀念醫院（以下簡稱高醫）自114年起新開設次世代基因定序檢測（NGS）諮詢門診，並且率先導入不同癌別的腫瘤內外科專科醫師看診提供個人化諮詢，讓癌症病人可以與醫師共同討論癌症治療的最佳方案。

高雄一名73歲的許先生，自105年確診罹患攝護腺癌以來，九年來接受過手術、放射線療法、新型荷爾蒙療法及化學治療等多種標準治療，但病情控制效果非常有限。直到今年2月，透過次世代基因定序檢測（NGS），發現他帶有BRCA2基因突變，隨後在3月立即開始使用PARP抑制劑治療。短短6個月內，許先生的攝護腺特定抗原（PSA）指數大幅下降，病情獲得明顯改善，生活品質也顯著提升。他感慨地說：「如果能早點發現是基因突變，可以使用精準的標靶藥物，或許可以少受一些苦。」

高雄醫學大學附設中和紀念醫院王照元院長表示，次世代基因定序檢測讓癌症治療邁向更精準、更個人化的新紀元。這項突破不僅彰顯了精準醫療的重要性，也為許多罹患基因突變相關癌症的患者帶來嶄新的希望，讓原本治療效果有限的病友看到生命的轉機。次世代基因定序檢測的應用能夠有效控制疾病進展之外，還能幫助醫師根據患者的基因特性，精準選擇最適合的治療方式，減少不必要的治療過程與副作用，讓患者在抗癌之路上走得更有效率。高醫作為大學附設醫院與醫學中心，有責任肩負起引領醫療創新的責任，更有義務要結合創新研究與臨床實務踐履賴清德總統「健康台灣」的願景。

自113年5月1日起，次世代基因定序檢測已納入健保給付範疇。實體腫瘤包括14大類癌別，血液腫瘤則有5大類，符合條件的患者可享有健保補助支付的檢測服務，減輕了民眾負擔，但每人每癌別終生給付一次，因此到底何時是最佳檢測時機成為重要關鍵，高醫特別設立的次世代基因定序檢測(NGS)諮詢門診，率先導入不同癌別的腫瘤內外科專科醫師提供個人化諮詢，期望為癌友提供專業且完整的基因檢測解讀。專業醫師團隊會詳細分析基因檢測報告，找出可能導致癌症的基因問題，並盤點目前可用的治療藥物，進行基因與藥物的精準配對。透過精準治療的起點，大幅提升治療效果，幫助癌友減少不必要的痛苦。

高醫的次世代基因定序諮詢門診設於高杏門診，不只有專精於不同癌別的醫師團隊針對民眾需求提供個人化的建議，門診還有資深護理師擔任專屬健康管理師，為患者量身打造個人化的藥物及護理照護計畫，並進行定期追蹤確保患者的健康狀況，高醫致力於透過整合最新醫療科技與全人照護理念，為每位患者打造更有希望的健康未來。