上班族、家庭主婦手腕突鼓起 慎防腱鞘囊腫作祟
好醫師新聞網記者邱秉維/新竹報導
圖:楊宗翰醫師表示,手持超音波可協助診斷異常腫塊,釐清病因,建議民眾應及早就醫接受妥善治療/臺大新竹分院提供
手腕突然鼓起一顆小腫塊,是腫瘤還是關節發炎?30歲的陳小姐是一名長時間使用電腦的上班族,近日發現右手腕出現一顆小山丘般的突起,不僅數日未消,觸感緊實,還隱隱作痛。她隨即前往新竹臺大分院生醫醫院竹北院區求診,經骨科部楊宗翰醫師詳細檢查後,確診為「腱鞘囊腫」。經門診進行抽吸治療後,症狀顯著改善,現已順利重返職場。
新竹臺大分院骨科部楊宗翰醫師指出,腱鞘囊腫是手部最常見的良性腫塊之一,好發於手腕、手指或腳踝等關節附近,主要是因關節囊或腱鞘中的滑液累積所致。這類囊腫的大小會隨活動變化,有時若壓迫到神經或肌腱,可能導致局部壓痛、活動受限等不適。對於經常進行重複性手部動作的族群,例如上班族、設計師或家庭主婦等,都是較容易發生的高風險對象。
那麼,長出腱鞘囊腫該怎麼辦?楊宗翰醫師解釋,若囊腫未造成明顯困擾,通常可先觀察,因部分囊腫有機會自行縮小或消退。但若囊腫影響日常活動或反覆復發,則須積極處理。陳小姐這次所接受的「抽吸治療」,是利用針筒將囊腫內的黏液抽出,不僅可暫時緩解腫脹,也有助於診斷確認。不過因囊壁仍留體內,復發機率較高。對於經常復發或症狀明顯者,醫師則可能建議進一步注射類固醇以減少發炎,或透過局部麻醉進行完整手術切除,徹底處理病灶。
楊宗翰醫師提醒,雖然腱鞘囊腫大多為良性,但關節附近的腫塊也可能來自脂肪瘤、血管瘤、滑囊炎、痛風或其他軟組織腫瘤等不同來源。若民眾發現手腕、手指或腳踝等部位出現異常腫塊,切勿自行處理或延誤就醫,應交由專業醫師進行超音波等初步檢查,釐清病因,才能確保健康無虞。
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