男嬰極大型心房中隔缺損 仁醫妙手開心救命

好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：小男嬰與爸媽一起切蛋糕慶生／童綜合醫院提供

男嬰出生兩個月即因心房中隔缺損導致呼吸窘迫、心跳過快，長期受感染困擾。今年七月感染新冠病毒病情急轉直下，經童綜合醫院兒童心臟科高崇智醫師檢查，發現孩子心房中隔缺損直徑達四公分，幾乎沒有中隔，且合併肺靜脈出口異常與肺高壓，必須立即接受傳統開心手術。

在心臟外科鄭伯智醫師、郭家誠醫師率領團隊的努力下，成功修補了這顆小小心臟的大洞。術後雖仍面對肺高壓、肺積水與心律不整等挑戰，但在心臟醫學中心黃碧桃執行長指導下，醫療與加護團隊悉心照護近一個月，終於讓小男嬰逐步康復，於9月2日順利轉出加護病房。

巧合的是，9月3日正逢孩子滿一週歲生日，醫療團隊與家屬齊聚病房，唱生日快樂歌、切蛋糕，並送上禮物與卡片，祝福他健康快樂成長。現場洋溢著笑聲與淚水，父母與親友的感動與感謝，讓醫護團隊的辛勞化為最珍貴的回報。

高崇智醫師表示，心房中隔缺損是常見的先天性心臟病，小於0.5公分的破洞多數能自行癒合，但大型缺損若未及時治療，恐導致心衰竭與肺高壓。李小弟因缺損過大，必須採傳統手術方式修補。雖然術後變數多，但孩子展現了非凡的韌性，讓人動容。

郭家誠醫師補充，小弟弟因嚴重的血液分流與肺靜脈出口異常，導致心臟擴大與肺部壓力升高，危及生命。幸好手術順利，他的堅強也給醫護團隊滿滿力量。

鄭伯智醫師指出，隨著醫療科技進步，小型缺損可用心導管封堵器或達文西機械手臂進行微創修補，但超過3公分的大型缺損仍需傳統開胸。李小弟同時合併多重病變，經團隊合作才順利完成救命手術。至於超過30公斤以上的青少年青年，中老年患者，如果有心房中隔缺損，或是心室中隔缺損，本院的達文西微創心臟手術，僅需四個一公分的傷口，就可以完成修補手術。

黃碧桃執行長感性地說：「這麼大的缺損，在我近五十年的行醫經驗裡極為少見。幸好團隊緊密合作，一一克服難關。這場生日會，不只是慶祝孩子的一歲，更是象徵他重獲新生的開始。」

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