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2020-02-11 | 國家網路醫藥

看懂你的性病血清報告寫什麼? (上)

看懂你的性病血清報告寫什麼? (上)

作者:KingNet國家網路醫藥編輯部 圖片設計/Anita

醫院就診的檢查數據單,常常讓你有看沒有懂嗎?KingNet國家網路醫藥聽見你的聲音了,將陸續彙整檢查報告所代表的意義,以及導致異常的可能情況或原因,讓你看懂你的檢查報告寫什麼?!

為診斷梅毒最常用的方法,可作為第一及第二期梅毒的血清學篩檢,但不能只由此方法結果為陽性就確認感染梅毒,若出現陽性反應須進一步以FTA-abs或TPPA做詳細檢查,以利診斷正確性;梅毒屬於第三類法定傳染病,應通報疑似病例。

二、毒螺旋體抗體血球凝集法(TPPA):正常數值
診斷梅毒的方法之一,梅毒初期TPPA的敏感度約為72.5~88.6%,並非高敏感性檢驗,若患有痲瘋病、傳染性單核球增多症、結締組織疾病,將可能出現偽陽性數據,本試驗可測定梅毒螺旋體的抗體,特異性比TPHA高;而FTA-abs檢驗的敏感度約有81.1~100%,檢驗可信度較高。

用於確認梅毒VDRL陽性反應的進一步試驗,本試驗可測定梅毒螺旋體的抗體,測定特異性可高達100%,但靈敏度稍差。

HIV俗稱愛滋病毒,又稱人類免疫缺乏病毒,屬於反轉錄病毒科,傳染途徑包括:接觸遭受污染的血液/血液製品、性行為、體液傳染,感染後潛伏期約6天甚至到數年;病毒感染的症狀包括:喉嚨痛、發燒、疲倦、淋巴/脾臟腫大、出汗,若檢驗結果為陽性,需進行Western blot(西方墨點法)確認檢查,方可協助診斷結果。

HIV俗稱愛滋病毒,又稱人類免疫缺乏病毒,屬於反轉錄病毒科,傳染途徑包括:接觸遭受污染的血液/血液製品、性行為、體液傳染,感染後潛伏期約7天甚至到數年;病毒感染的症狀包括:喉嚨痛、發燒、疲倦、淋巴/脾臟腫大、出汗,若檢驗結果為陽性,需進行Western blot(西方墨點法)確認檢查,方可協助診斷結果。

測定病人是否受到披衣菌感染,衣原體(=砂眼衣原體、披衣菌)屬於革蘭氏陰性細菌,會導致砂眼、人類泌尿生殖系統感染,是最常見的性傳染疾病。衣原體的感染者在早期階段通常沒有明顯的外在症狀,故而經常被忽略,但嚴重時恐導致婦女不孕或造成孕程的危險。

利用免疫分析法,檢驗檢體中是否具有披衣菌的存在,檢體需為女性子宮頸分泌物、男性尿液檢體,其他類型檢體不適合此檢驗分析方法。

臨床上披衣菌的感染可能會引起花柳性淋巴肉芽腫、結膜炎、生殖道發炎、泌尿道發炎,在初次感染後2~3周出現披衣菌病毒IgM抗體,披衣菌病毒IgM抗體可用於鑑別是否處於急性期感染,該抗體將持續數月後漸漸消失。但二次感染時,披衣菌病毒IgM抗體可能測定不到或低效價,尤其大部分的成人披衣菌病毒IgM抗體不容易測得,須持續追蹤檢測。

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