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2021-03-12 | 國家網路醫藥

頸椎間盤突出年輕化!專家解析治療及預防方案

頸椎間盤突出年輕化!專家解析治療及預防方案

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經外科主治醫師 莊淵丞

40多歲的王小姐,從事秘書工作多年,長時間使用電腦,出現肩頸痠痛、手麻無力的情形。原以為是肌肉緊繃疲勞所致,照了X光竟是頸椎間盤突出,壓迫到頸部神經,還好發現得早,在藥物及復健治療下,逐漸改善症狀。隨著「低頭族」愈來愈多,脖子長時間處於姿勢不良狀態下,使得頸椎間盤突出有年輕化趨勢。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經外科主治醫師莊淵丞表示,初期可用藥物及復健治療,約有一成病患因嚴重壓迫神經需手術。
低頭族健康危機 頸椎間盤突出

人體頸椎共有7節,節與節間有個軟骨「頸椎間盤」,具有支撐及緩衝作用,讓關節得以前後左右靈活轉動。由於頸椎前方是食道,兩側為頸部大血管,後方為頸椎神經,一旦頸椎間盤突出,可能會壓迫到周遭神經或血管,產生症狀。
莊淵丞進一步說明,如果壓迫到第1、2條頸神經,會引發後頭部或後頸部疼痛,讓人誤以為是頭痛問題;如果壓迫到中低位置的頸神經,則可能影響肩頸到手部的功能,出現痠麻疼痛的感覺。
頸椎間盤突出 高危險族群

莊淵丞指出,頸椎間盤突出屬於退化性疾病,主要是因長期姿勢不良所引起,多與職業別有關。例如,從事文書處理、司機,容易不自覺地脖子前傾打電腦或開車,隨著年齡增長,發生機率愈高。
然而,隨著低頭滑手機的人變多,愈來愈多的年輕人有這方面困擾。此外,需要長時間戴很重的頭盔,像是軍人、美式足球員等;還有受到外力撞擊,如車禍、運動傷害等,也會導致頸椎間盤突出。
頸椎間盤突出 治療方案

莊淵丞表示,頸椎間盤突出初期建議以消炎止痛藥緩解不適,搭配復健並且多加休息,通常可獲改善,僅約一成左右的病人因嚴重壓迫到神經,甚至造成交感神經問題,才需要手術。
而現在頸椎間盤手術已相當進步,多採微創方式,傷口小,少有併發症。通常會先清除突出的頸椎間盤,再置換人工支架。術後配戴護頸約1至3個月時間,後續追蹤確認人工支架或關節沒有移位,復原情況良好,方可移除護頸。
健保給付的傳統支架為固定式,術後頭頸轉動角度會變小,如果只更換一兩節,影響程度並不明顯;新式人工關節,可保留關節活動功能,屬自付項目,病人可依需求選擇。
莊淵丞建議,看手機時要擺在視線正前方,避免低頭使用。像搭捷運時,人手一機低頭猛滑,即使只有10分鐘,長期下來對頸部的傷害也不小。此外,平日需適當休息與活動,舒展一下頸肩肌肉,一旦有不適症狀,應盡早就醫。

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原文:https://www.kingnet.com.tw/news/single?source=pchome-rss&newId=45258&utm_source=pchome&utm_medium=news

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