臺北市
23°
( 23° / 22° )
氣象
2022-04-22 | 匯流新聞網

輝瑞口服藥開藥限制多 健保警告「十大類禁忌藥」不能一起吃

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

防疫走向與病毒共存,本土確診人數短時間內大爆發,減少染疫變重症,輝瑞的抗新型冠狀病毒肺炎口服藥「Paxlovid」成為關鍵的治療藥物,國內已經採購,預計提供有高風險因子、65歲以上長者使用,但健保署今(22)日表示,輝瑞口服藥不但有十大類禁忌藥物不能併用,還跟其他35類藥物也有交互作用,保護民眾用藥安全,健保已經啟動主動提示功能,在醫師開藥當下就會跳出警示。

健保署醫審及藥材組科長何小鳳表示,目前指揮中心已經開放公費COVID-19治療用治療口服抗病毒藥物Paxlovid(PF-07321332與ritonavir藥物組合包裝)給沒有使用氧氣、具高風險因子的確診患者使用,藥物也統一由疾管署調撥配發。

問題在於,何小鳳說,Paxlovid是蛋白酶抑制劑,針對肝臟中一種酶(CYP3A)作用,可能會增加經由這種酶代謝的藥物的血漿濃度,因此,跟許多藥物都有交互作用的風險在。

健保署統計,Paxlovid有十大類禁忌藥物不能併用,並與35類藥物會產生交互作用,這些藥物包括了多種心臟血管用藥、止痛藥、抗癌藥、抗凝血藥、抗痙攣藥、抗憂鬱或精神病劑、抗痛風藥、HIV與C型肝炎等抗病毒劑、抗感染劑、荷爾蒙避孕藥、免疫抑制劑、麻醉、鎮靜/安眠藥,以及全身性類固醇等藥品,使用時須注意藥物血中濃度。

何小鳳說,計算起來,目前健保給付的藥品當中,共有76個藥品成分、多達1208個藥品會與Paxlovid發生交互作用,為了保護民眾用藥安全,健保因此將針對醫事人員在開立處方時,主動提醒醫師善用雲端查詢機制,密切注意並詢問病患是否有使用具禁忌或有交互作用的藥物。

COVID-19 治療口服抗病毒藥物 Paxlovid 之禁忌藥物:

• α1-腎上腺素能受體拮抗劑:alfuzosin

• 鎮痛藥:pethidine、piroxicam、propoxyphene

• 抗心絞痛藥:ranolazine

• 抗心律不整藥:amiodarone、dronedarone、flecainide、

propafenone、quinidine

• 抗痛風:colchicine

• 抗精神病藥:lurasidone、pimozide、clozapine

• 麥角衍生物:dihydroergotamine、ergotamine、

methylergonovine

• HMG-CoA 還原酶抑制劑:lovastatin、simvastatin

• PDE5 抑制劑:sildenafil (Revatio®) 用於治療肺動脈高壓

(pulmonary arterial hypertension,PAH)

• 鎮定/安眠藥:triazolam、oral midazolam

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

更多匯流新聞網報導:

確診者注意!分流送醫條件改了 1歲以下發燒嬰也全收治醫院

預告國人染疫率門檻! 陳時中:越過這數字等於「實質共存」

【文章轉載請註明出處】

輝瑞口服藥開藥限制多 健保警告「十大類禁忌藥」不能一起吃

最新健康新聞

延伸閱讀