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2023-09-26 | 匯流新聞網

健保「打通腦中風」時間延長!3小時變4.5小時 10月起一年可多救1600人

健保「打通腦中風」時間延長!3小時變4.5小時 10月起一年可多救1600人

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

搶救急性缺血性腦中風病人的黃金治療關鍵時間,健保署今(26)日宣布自今年10月1日進一步放寬血栓溶解劑「rt-PA藥品」及「急性缺血性腦中風處置費」的給付條件,由原先限急性缺血性腦中風「3小時內」使用,延長至「4.5小時內」,預估一年可以多救1600人,健保增加預算約新台幣6900萬元。

腦中風類型主要可分為三種,包含缺血性(腦梗塞、腦缺血)中風、出血性(腦出血)中風及暫時性腦缺血發作,其中缺血性中風為腦血管本身病變造成血管狹窄,或因心臟或其他部位血管內的血栓,進而形成腦血管栓塞,導致腦組織壞死和功能失調。

醫務管理組組長劉林義表示,依健保統計顯示,109年至111年因急性缺血性腦中風住院人數每年約4萬人,中風後部分病人無法回復原有工作或需輪椅代步,嚴重者終生臥床需他人照護,造成病人與家屬極大的經濟負擔及照護壓力,如果能在腦中風初期及早介入治療,可大幅改善預後,減少病人失能造成的家庭壓力及增進他們回歸社會的機會。

健保現行用於急性缺血性腦中風病人的血栓溶解劑rt-PA藥品(如Actilyse),原本規定限病人發作後3小時內使用。

劉林義說,若限定於3小時內用藥,健保評估一年有4000多名患者受惠,而台灣腦中風學會參考國際實證和臨床指引,認為即使超過3小時,只要把握4.5小時內腦部再灌流的黃金時間,一樣有效果,因此主動向健保署提案盼放寬給付規定,健保署分別於112年8月、9月召開的藥物給付項目共同擬訂會議及醫療服務給付項目共同擬訂會議,討論過後,決定放寬。

劉林義指出,藥物放寬使用時限之後,預估適用患者人數能較現行多出4成,一年可以多出1600人受惠。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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