「行走的肺炎」黴漿菌青少年中標也不少！ 咳痰呈黃色要小心

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

肺炎黴漿菌近來成為家長聞之色變的大魔王，台北市立聯合醫院和平婦幼院區新生兒科主任吳宗儒今（14）日提醒，黴漿菌主要在幼兒族群中傳播，近距離談話、咳嗽、打噴嚏容易感染，好發高峰年齡大約在3到5歲，但值得注意的是，在青少年中也不算少見，是一種全年齡層都可能感染的疾病。

黴漿菌肺炎是一種呼吸道傳染病，由肺炎黴漿菌的病原體引起，主要透過飛沫傳播，與新冠病毒相似。跟一般肺炎不同的是，許多病人即使發燒仍然保有活動力，因此常延誤治療。

吳宗儒說，黴漿菌症狀輕重不一，主要感染部位在肺部，亦涉及上呼吸道，包括感冒症狀、咳嗽、發燒、喉嚨痛等。嚴重病例可能引發支氣管炎、肺炎，伴有長時間咳嗽、發燒、呼吸急促，更嚴重者可能導致呼吸衰竭，需住進加護病房插管治療。

黴漿菌感染臨床特徵與一般細菌性肺炎不同，所以也被稱為非典型肺炎。吳宗儒強調，即使X光感覺嚴重，有些患者仍能行動自如，因此也被形容為「行走的肺炎」，使得預防傳染變得困難。基本的防護措施，如：戴口罩、勤洗手和使用酒精消毒仍然很重要。

值得注意的是，黴漿菌有時是厲害的乾咳，有痰的話通常呈現黃色，與大多數病毒不同。醫師提醒，對於有咳嗽症狀的患者，特別要注意痰的顏色，如果有呼吸道疾病，建議待在家休息，減少傳染風險。

吳宗儒說，黴漿菌感染在初期與一般感冒難以區分，若咳嗽長時間未改善，超過一般病毒病程，就需考慮是否為黴漿菌感染。臨床上，黴漿菌治療藥物包括第一線藥物巨環類抗生素（如紅黴素）和第二線藥物四環黴素或氟喹諾酮（Fluoroquinolone），皆為抗生素，治療效果因免疫力而異，有些人休息和多喝水即可自行康復，也有一些病例需要使用到抗生素。

吳宗儒指出，雖然幼兒至年輕成年人中罹患黴漿菌的比例較高，但老年人因免疫力下降和共病情況多，重症率和死亡率相對較高。黴漿菌感染雖然在成人中表現較輕微，甚至與感冒相似，但仍有傳染給他人、造成嚴重疾病的可能，因此建議有流行及傳染風險時仍須戴口罩，以減少傳播及感染風險。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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