吸菸壞處比你想的更多！ 害「四大類藥物」效果降低

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

中秋節到了，一般人都會小心攝取柚子的量，擔心可能與自己正在吃的藥物產生交互作用，但國健署今（16）日提醒，許多民眾不清楚「吸菸」也會影響藥物效果，吸菸不僅會使藥物的效果降低，進而影響疾病的控制，甚至增加危害健康的副作用，且抽菸所產生的二、三手菸害，也會影響他人健康。

國健署菸害防制組組長羅素英表示，菸草在燃燒不完全時，會產生多環芳香烴碳氫化合物（PAHs），這些物質不僅具致癌性，也是肝臟代謝酵素的誘導劑，會促進肝臟內代謝酵素如CYP 1A1、CYP 1A2及CYP 2E1等的代謝作用。

羅素英強調，而研究指出，吸菸者如果服用透過上述CYP酵素代謝的藥物，會比非吸菸者更快被身體清除，導致藥物的效果大打折扣。

國健署資料指出，常見可能受影響的藥物，包括：抗精神病藥物（如：Clozapine、Olanzapine、Haloperidol）、抗憂鬱藥物（如：Fluvoxamine）、支氣管擴張劑（如：Theophylline、Aminophylline）及苯二氮平類（Benzodiazepines）鎮靜安眠藥（如：Alprazolam、Lorazepam、Oxazepam）等。

吸菸不只降低藥物效果，甚至還增加健康副作用。國健署強調，吸菸者不僅影響自身健康，也會透過二手菸影響他人體內的藥物代謝。研究顯示，每天使用超過20支菸的父母，其二手菸會使服用支氣管擴張劑Theophylline的孩子體內Theophylline清除率上升51%，這將影響藥物發揮作用，可能使病情更加難以控制。

國健署指出，吸菸也可能會直接影響藥物的藥效或增加心血管疾病風險，菸草中含有的尼古丁可能會刺激中樞神經系統，進而影響吸菸者服用苯二氮平類藥品（Benzodiazepines）的鎮靜安眠效果；尼古丁也會刺激交感神經，使血壓及心跳速率增加，使吸菸者服用高血壓及心臟病常用藥乙型阻斷劑（β-blockers）的效果降低；另外，研究也發現，吸菸還會降低服用吸入性類固醇藥物的效果，並增加服用口服避孕藥的女性罹患中風、心肌梗塞及血栓等心血管疾病的風險。

國健署提醒，戒菸是民眾最好的健康選擇。目前政府提供專業又多元的戒菸服務，除全國約2700家的戒菸服務醫事機構，亦可利用免費戒菸諮詢專線0800-636363，服務時間為每週一至週六的上午9點至晚上9點，服務時間外，民眾也可利用語音留言，由諮詢員回撥聯繫，或使用Line通訊軟體（ID：@tsh0800636363），由專業醫事人員提供諮詢服務。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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