胃癌、大腸癌「一次篩」！ 台大醫院全球首創二合一糞便篩檢將擴全台

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

胃癌、大腸癌可以「一次篩檢」！台大醫院今（16）日發表全球首創的新型態胃癌、大腸癌整合篩檢模式，這項二合一糞便篩檢計畫，在傳統的大腸癌糞便潛血的基礎上，額外提供了幽門桿菌糞便抗原的檢查，一次動作，就可以同時達成兩種癌症防治的雙重目標。這項研發成果也已於2024年10月1日刊登於《美國醫學會雜誌》JAMA期刊。

台大醫院醫學研究部副主任李宜家表示，消化道癌症的防治已經是全球關注的焦點，根據統計，目前全球約110萬人發生大腸癌、60萬人死於大腸癌；胃癌人數同樣不容小覷，約100萬人發生胃癌、80萬人死於胃癌。而這兩種的胃腸癌其實都有好的篩檢方法。

台大醫院顛覆傳統單一篩檢概念，自2012年起試辦二合一糞便篩檢計畫，即與包括國健署、彰化縣衛生局、台大公共衛生學院、彰化縣市醫院、診所以及衛生所，共計51個單位合作，進行大型社區型篩檢計畫，經過10年推動，研究成果顯示能有效防治胃癌及大腸癌的發生。

研究團隊進一步分析比較民眾接受二合一糞便篩檢以及單一糞便潛血篩檢結果，發現胃癌發生率可以降低32%，大腸癌死亡率降低28%。

李宜家說，幽門螺旋桿菌是胃癌及消化性潰瘍的主要原因，更是台灣人常見的疾病，除菌治療可以改善胃部健康，但多數幽門桿菌帶菌並沒有明顯症狀，臨床上不少人往往拖到有症狀才就醫，已經延誤治癒先機。

李宜家指出，研究團隊是在傳統的大腸癌糞便潛血的基礎上，額外提供幽門桿菌糞便抗原的檢查，在同一次糞便採檢的過程中，民眾可以同時檢測幽門桿菌抗原以及糞便潛血，降低了檢體採集的時間成本，提高了篩檢效率，相較於傳統單一糞便潛血篩檢，二合一附加幽門桿菌檢查提升了民眾的篩檢參與率達14%，更吸引了過去未曾參與大腸癌篩檢服務的民眾來參與檢查。

值得注意的是，李宜家強調，幽門桿菌陽性者轉介接受除菌治療，成功除菌率可達到97%，治癒後再感染率低；而糞便潛血陽性者接受大腸鏡檢查，大腸息肉的偵測率也可提高，二合一篩檢可以達到一次動作雙重防治的目標。

國健署癌症防治組組長林莉茹說，鑑於二合一篩檢成效明顯，國健署今年已經在9個縣市擴大試辦計畫，明年參與縣市數目會更多，未來希望能擴及全台所有縣市。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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