白內障開完刀怎又糊了? 不是復發!醫曝「一狀況」慘換二次人工水晶體
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
動完白內障手術,怎麼看東西又模模糊糊了?不少動完白內障手術的患者,常在手術後一段時間再度出現視力模糊情況,嚇到以為白內障又復發了,台北市立聯合醫院陽明院區眼科主任張延瑞解釋,白內障手術後視力再模糊並非「白內障復發」,而是可能出現的「後發性白內障」現象。
張延瑞指出,白內障術後視力退步原因很多,主要有幾種狀況,最常見的原因之一就是「後囊混濁」,因為白內障手術中,會移除混濁的水晶體核和皮質,但會保留一層非常薄的透明包囊來固定人工水晶體,這層包囊中可能殘留少量纖維細胞,隨著時間增生纖維化,導致視力模糊。
張延瑞說,所幸現代醫學已能輕鬆處理上述情況,透過雷射打開包囊的一個小孔即可改善視力,無需切開手術或擔心人工水晶體位置改變。
值得注意的是,有一種狀況是受個人體質或人工水晶體材質影響、出現人工水晶體隨著時間產生鈣化或霧化現象的「人工水晶體變質」,情況較為少見,一旦嚴重影響視力,可能需要更換人工水晶體。
張延瑞提醒,白內障患者多是高齡族群,常伴隨有糖尿病視網膜病變、老年黃斑部病變,前者若進展成增殖性視網膜病變,可能併發玻璃體出血甚至視網膜剝離,必須儘快積極治療,減少永久性視力損害風險;後者在50歲以上人群中,有約1成有不同程度的黃斑病變,且與白內障常同時發生,易造成診斷混淆,若診斷為滲出性黃斑病變,可申請健保給付的抗血管新生針劑來治療。
張延瑞強調,視力下降也可能源自包括角膜、視網膜、視神經、大腦視覺區的任何病變,導致白內障術後視力再次下降,所以術後定期檢查非常重要,若手術後視力模糊情況持續,建議儘速至眼科診察,找出原因並及早處理。
照片來源:示意照/翻攝自Pexels
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