他捐腎救妻克服「O型、AB型」不相容 五次雙重血漿置換術救命

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

51歲的陳女士，今年2月初，因為高血壓就醫，沒想到抽血檢查結果，意外診斷出腎臟病第五期，不想洗腎的她選擇藥物治療，但效果並不理想，醫師建議活體腎臟移植，結婚三十多年的丈夫捨不得太太受苦，一口答應捐腎臟，不過，兩人血型分別為O型、AB型，醫療團隊前後執行五次的「雙重血漿置換術」，才順利完成移植。

國人等待換腎者眾多，根據器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心數據，截至今年11月底，全台還有8857人在等待腎臟移植，而能進行移植的屍腎有限，活腎移植成為挽救更多末期腎臟病患者生命的希望。

台北慈濟醫院腎臟內科主任洪思群表示，活體腎臟移植是指配偶或五等親以內的捐贈者在腎臟功能正常的情況下，將一顆腎臟移植給受贈者，正常情況下，捐贈者及受贈者血型必須相容，否則容易誘發急性排斥反應，進而導致腎衰竭，嚴重者甚至不得不將新植入的腎臟再次取出。

所幸，隨著醫學的進步，腎臟移植已經不再受血型的限制。台北慈濟醫院泌尿科醫師游智欽說，只要透過雙重血漿置換術及施打抗B淋巴球藥物，將血液中的AB型抗體分離出來，再將乾淨的血漿輸回人體，就能降低血液中的抗體濃度，避免受贈者產生急性排斥的發生。

以陳女士為例，從18歲就相識、一見鍾情的丈夫答應捐腎後，移植團隊就讓陳女士提早一周住院進行雙重血漿置換，一般而言，置換三次就能將抗體移除，但她足足做了五次雙重血漿置換，血漿抗體才降至可移植的數值。

游智欽指出，手術方式是以腹腔內視鏡將捐腎者的右腎與體內血管分離後，從下腹部的切口取出；另一組醫療團隊則是將這顆腎臟移植至陳女士的右下腹處，術後夫妻兩人恢復良好，相繼平安出院。台北慈濟醫院至今共完成64例腎臟移植，活體腎臟移植是第9例。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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