7旬翁劇烈腰痛、腹痛 醫師一看命快沒了「10公分大主動脈瘤破裂」

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一名7旬老翁日前突發劇烈腰痛、腹痛，被緊急送醫，檢查發現竟是腹主動脈瘤破裂，命懸一線，因為老翁腹主動脈瘤直徑長達10公分，超過正常動脈的3倍，且瘤體上端與腎動脈距離不到1.5公分，屬於高風險的「瘤頸過短」案例。

收治病人的台中慈濟醫院心臟血管外科醫師鄭伊佐表示，這類病人過去大多採用開腹手術，但手術風險高，恢復時間長；若使用微創支架手術，則易因支架固定不足導致復發。

鄭伊佐說，考量老翁年紀大且有抽菸習慣，因此採用血管內支架及血管內錨釘的微創技術，只在腹股溝處開兩個小傷口就完成手術，讓病人快速脫險，且血管內錨釘技術去年9月已納入健保給付的，不僅救命，還為病人省下近新台幣40萬元醫療費用。

鄭伊佐指出，該名老翁長期抽菸，過去就曾發現腹部有跳動性腫塊，但因沒有不適感而未就醫檢查，事後老翁坦言這一次驚險經歷讓他痛下決心戒菸，並調整生活習慣，幸運的是，術後恢復情況良好，第三天就順利轉入普通病房並脫離呼吸器。

鄭伊佐提醒，腹主動脈瘤常被稱為「隱形炸彈」，由於初期症狀不明顯，往往只有在破裂後才被發現，治療難度大幅增加。高血壓、抽菸、糖尿病及家族病史是主要風險因素，建議高危險族群定期接受超音波檢查。若出現腰痛、腹痛或摸到腹部有跳動性腫塊，應立即就醫檢查，以免延誤治療時機。

照片來源：台中慈濟醫院提供

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