他「一邊屁股痛」長達6個月 竟是多發性骨髓瘤侵蝕骨頭！

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

52歲的白先生，右側臀部出現疼痛，一痛就長達6個月，無法久坐，嚴重影響工作與生活，以為只是工作勞累才導致一邊屁股疼痛，只去做復健和民俗整復，痛到無法忍受才到醫院就醫，沒想到檢查竟是「多發性骨髓瘤」引發的骨頭侵蝕，所幸經標靶藥物與自體幹細胞移植後控制病情。醫師提醒，長期骨頭疼痛治療不佳的人，要懷疑可能是惡性腫瘤疾病引起骨頭轉移。

收治病人的台中慈濟醫院血液腫瘤科醫師黃冠博表示，一開始電腦斷層檢查發現，白先生的坐骨骨頭已被侵蝕，雖然檢驗多項腫瘤指數都是正常，但仍懷疑疾病不單純，進一步血液蛋白質免疫電泳分析，發現血清中的單株球蛋白濃度異常升高，再經由骨髓切片檢查，這才抽絲剝繭，確診為「多發性骨髓瘤」造成的骨骼病變與「單株丙型免疫球蛋白血症」。

黃冠博說，人體免疫系統中淋巴系列細胞，部分會分化成「漿細胞」。漿細胞功能是製造分泌各種免疫球蛋白，即產生對抗外來病毒或細菌的抗體。但多發性骨髓瘤會導致漿細胞腫瘤在骨髓中異常增生，造成貧血，癌細胞容易侵蝕破壞骨頭位置，同時過多的單株輕鏈球蛋白，可能造成腎臟功能惡化。

根據統計，多發性骨髓瘤通常好發生在60歲以上的中老年人族群，且發生率會隨年齡增長而上升。

黃冠博指出，多發性骨髓瘤臨床症狀表現很多元，包含高血鈣、腎功能惡化、貧血和蝕骨病變，因為症狀徵象常與其他內、外科疾病相似，臨床醫師診斷其實並不容易，需要多種血液檢驗、影像醫學和骨髓檢查，來確定疾病範圍和嚴重程度。

黃冠博提醒，若有類似骨髓瘤常見症狀，經評估治療遲遲未改善、或找不到原因甚至惡化，就要有所警覺，尋求進一步的檢查來診斷，才能對症下藥。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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