小吃攤闆娘「看嘸菜單、老端錯菜」 竟青光眼+白內障齊發作

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

菜單上的字怎麼都看不清楚！一名66歲經營小吃攤的婦人，近來就發生這樣的狀況，還經常端錯菜，就醫才知道，原來曾罹患青光眼的她，需要定期就醫檢查，接受青光眼藥水治療，但先前疫情期間她只敢到藥局買藥，之後甚至連藥水都忘記用，導致近一年多來視力嚴重受損，甚至還有雙眼白內障。

收治病人的亞洲大學附屬醫院眼科主治醫師蘇振文表示，青光眼屬於不可逆的視神經病變，若不積極治療，恐導致失明，以該名婦人為例，過去一直都是定期回診的模範生，透過點眼藥水控制眼壓，病情始終保持穩定、視力良好，但疫情期間不敢到醫院，改為偶爾到診所或藥局購買藥物自行使用，之後又因工作繁忙忘記用藥長達一年多，這才視力急遽下降，工作時連菜單都看不清楚，夜間更不敢開車。

進一步檢查還發現，婦人右眼視力僅剩0.2、左眼更僅有0.1，眼壓達到28毫米汞柱（正常值約為10~21毫米汞柱），明顯超出標準，視神經檢查結果也顯示雙眼視神經盤凹陷擴大、光學同調斷層掃描（OCT）則出現視神經纖維萎縮，視野檢查結果亦明顯退化，尤其雙眼白內障已屬過熟，更加深視力惡化。

蘇振文指出，在醫療團隊協助下，婦人重新開始使用降眼壓藥水，順利將眼壓降至18毫米汞柱，之後雙眼分別接受飛秒雷射白內障手術，術後眼壓進一步下降至15毫米汞柱，視力也大幅改善，恢復至0.8。

蘇振文強調，青光眼的高風險族群包括眼壓偏高者、老年人、眼軸較短者與角膜厚度較薄者，主要治療方式為使用降眼壓藥物，部分患者則可考慮施行選擇性虹膜雷射整形術（SLT），進一步降低眼壓；萬一青光眼患者若同時患有白內障，建議務必積極治療，因白內障手術不僅有助降低眼壓，對於青光眼患者也可降低急性隅角閉鎖型青光眼發作風險。

根據研究，只要遵循醫師指示使用降眼壓藥物，就可以有效降低青光眼惡化風險。醫師提醒，有些病患因擔心藥物有副作用、藥水使用頻率複雜或是回診等候過久等原因，最後不願意點青光眼藥水而導致惡化，非常可惜，且民眾千萬不要以為狀況穩定，就輕易中斷眼藥水治療。

照片來源：亞大醫院提供

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