誤信氣喘「沒症狀就停藥」 他害到自己光上樓梯就呼吸困難

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

惡化當症狀、症狀當診斷，小心陷入氣喘常見的錯誤迷思。37歲的林先生就身受其害，從小就是氣喘病人的他，竟認為平常沒症狀出現，就沒有需要規律吸藥，導致經常嚴重氣喘發作跑急診，反而需要加重用藥，甚至連搬重物、運動、上樓梯都會因支氣管攣縮造成出現呼吸困難、咳嗽等氣喘症狀，嚴重影響工作及家庭生活。

響應全球氣喘倡議組織（GINA）今年世界氣喘日的宣導主題「讓所有人都能獲得吸入劑治療」，國泰醫院舉辦世界氣喘日活動，希望破解民眾的迷思，務必依照醫囑按時吸藥，才能有效控制。

國泰醫院呼吸胸腔科主治醫師吳錦桐表示，臨床觀察，有許多氣喘病人跟林先生一樣，常有惡化當症狀、症狀當診斷的迷思，覺得氣喘控制到沒症狀就算康復，總是會擔心吸入劑因含有類固醇，認為沒症狀就少吸。忽略其實氣喘是慢性病，無症狀不代表沒有過敏性發炎，仍需長期使用含類固醇吸入劑控制，才能降低氣管過敏性發炎，降低發作。

吳錦桐強調，其實只有長期口服大量類固醇，才會導致全身性副作用，而含有類固醇吸入劑藥物是以口將藥物吸入氣管，局部治療降低氣管慢性發炎，所以每日吸入類固醇藥物的劑量是口服藥物的十分之一，甚至更少。

如果因為無症狀而停止吸藥，醫師警告，等出現有症狀時，反而需常跑急診，甚至住院插管，不僅增加風險，也打亂日常作息。更嚴重的是，這些長期沒有控制的氣喘病人，久而久之，氣道可能會因長期慢性發炎而變形，造成呼吸道阻塞，肺功能變差，後續導致呼吸系統變得脆弱。

吳錦桐提醒，還有病人有「有喘不知喘」、「無喘非氣喘」的迷思。門診另有名52歲女性，因喘咳、發燒住院，診斷出流感併發肺炎及氣喘，問診才發現她平日只要天氣溫差大或梅雨季來臨，就會出現間斷性咳嗽、呼吸急促症狀，由於狀況因季節天候時好時壞，過去並不以為意，直到這次住院診斷出氣喘，才恍然大悟。

吳錦桐強調，氣喘最重要的治療藥物是吸入劑、沒症狀仍不宜自行停止吸藥，且千萬不要忽視久咳不癒，如果一年之中反覆多次發生，甚至一咳就是2、3個月，就要就醫診斷，很有可能是氣喘作祟。

照片來源：國泰醫院提供

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