生完更危險！懷孕死亡「逾半在產後10天內」 衛福部加碼2次產後照護

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

媽媽不只產檢一次都不能漏，產後二次的產後健康照護服務更重要！衛生福利部今年5月1日起，除了現有的14次產前檢查，再加碼提供2次產後健康照護服務，台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈提醒，美國婦產科醫學會統計發現，與懷孕相關的死亡，一半以上發生在產後10天內，盼產婦一定要善加利用新服務。

國健署是從5月1日起，除了現有的14次產前檢查之外，再加碼提供2次產後健康照護服務，分別在產後1個月內（建議於產後1至2週）及產後3個月內（建議於產後6至8週）。內容包括：重要生理量測、疾病與身體機能評估、心理健康自評以及產後生活型態及生育相關諮詢。

黃建霈表示，產後健康照護方案的重要性，其實早在二年多前，婦產科醫學會就十分重視，因為臨床看到很多高齡產婦、高危險妊娠產婦，而美國婦產科醫學會統計發現，跟懷孕相關的死亡，一半以上發生在產後10天內，其中高達7成都是可以預防的。

黃建霈強調，很多人以為生產過程比較危險，其實產後更危險，而在少子化的當下，媽媽願意生小孩，我們一定要保護她們。

黃建霈說，以往的產後檢查較簡單，多數只是看看傷口恢復，但這遠遠不夠，現在透過產後健康照護方案，由醫師主動詢問，可以協助媽媽們解決像餵母乳、睡眠壓力、家庭支持系統等問題，乃至產後憂鬱的量表評估，目的是要讓媽媽感受到產後受到照顧，不會就此覺得不想再生了。

台灣周產期醫學會理事長施景中說，醫界重視全人醫療的重要性，婦產科醫師從產前就開始關注產婦，知道其病史跟各種變化，不是生完孩子就放開她不管，過往的常規產後回診可能產後6週才開始，但產後憂鬱可能更早發生，有些人可能還沒回診就已承受不了壓力自傷。

還有一些案例是，施景中說，因為胎兒有先天性疾病，在醫院照顧得很好，但一回到家爸媽卻手足無措，進而產生兒虐事件，再送到醫院時，孩子已經很慘了，因此，及早介入關懷很重要，讓醫師可以評估產婦正面臨到的問題。

國健署2次產後健康照護服務包括：

一、生理量測：體重與血壓測量，瞭解產後媽咪身體恢復狀況，以維持健康。

二、疾病與身體機能評估：由專業醫師或助產人員為產後媽咪進行孕產期疾病的後續評估，以及慢性病、身體和骨盆泌尿機能評估。

三、心理健康自評：由產後媽咪使用孕媽咪健康手冊提供的愛丁堡憂鬱量表QR code進行自我評估，再由醫師針對量表結果提供諮詢或評估是否轉介。

四、產後生活型態及生育相關諮詢：於第一次的健康照護服務，將提供睡眠、戒菸、高血壓與其他慢性疾病的相關諮詢，並於第二次健康照護服務時提供運動、營養、性生活、避孕和預備下一胎的諮詢等。

目前健保特約醫療院所有提供產檢服務者，均可提供產後健康照護服務，民眾可撥打孕產婦關懷諮詢服務專線0800-870-870（諧音：抱緊您，抱緊您），或至「孕產婦關懷網站」、健康九九網站─媽咪好孕館查詢產前產後相關照護資訊。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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