48小時內輕微咳嗽變送加護病房！ 滿月嬰染RSV瀕呼吸衰竭

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

只是咳嗽，沒有發燒，怎麼嚴重到呼吸衰竭！台北榮總兒童重難罕中心主任曹珮真近期就收治一名剛滿月不久的新生兒，從月子中心回家後，開始出現咳嗽症狀，但沒有發燒，家長以為只是小感冒，沒想到二天後喘得厲害，無法含奶瓶、不吃東西，沒有活力，嚇得媽媽趕緊帶著就醫，已瀕臨呼吸衰竭，必須使用呼吸器，才知禍首是呼吸道融合病毒（RSV）感染。

曹珮真今（28）日在一場衛教記者會上分享該起案例，她提醒，國人普遍對RSV仍然陌生，有不少人甚至是因為去年歌神張學友感染RSV臨時取消台灣演唱會才第一次知道RSV的威脅性。

曹珮真表示，RSV在台灣威脅最大的是新生兒，尤其，醫院很常看到早產兒、先天性心臟病的新生兒，好不容易照顧到可以出院了，隔沒多久又被送回來，往往已經肺部白一片，甚至需要上葉克膜。

以該名新生兒為例，曹珮真說，48小時內就從輕微咳嗽急速惡化到血氧僅剩88%，住進加護病房，前後住院治療11天，其中有8天都需要戴氧氣治療，幸運的是，最終順利康復。而RSV在台灣全年都有病例，對0至6個月嬰兒威脅尤其嚴重，感染後的住院率高，且尚無特效藥，僅能症狀治療。

值得注意的是，RSV感染更可能增加日後罹患氣喘風險。曹珮真說，RSV會干擾免疫系統的正常運作，讓身體對空氣中過敏原變得更敏感，容易導致慢性氣喘，據統計，曾在1歲內感染RSV的新生兒，在7歲時患有氣喘的比例是未感染者的10倍；長期追蹤更發現，若1歲前曾因RSV導致的細支氣管炎住院，在18歲時罹患氣喘與反覆性喘鳴的機率顯著高於未感染者。

馬偕醫院婦產部部長暨一般婦產學科主任黃建霈建議，維持良好的衛生習慣是第一道防線，包括勤洗手、適時配戴口罩，特別是在呼吸道疾病流行季節，避免帶寶寶到人多擁擠、空氣不流通的場所，這些都是基本但有效的防護措施。此外，接種孕期疫苗也是關鍵預防措施之一，因為新生兒能經由胎盤從母親獲得一些抗體保護，強化新生兒來自媽媽的先天保護力。

黃建霈指出，孕婦可以評估接種RSV、流感、新冠及百日咳疫苗，建立全方位保護，數據顯示，孕婦接種疫苗不僅能保護新生兒健康，還能有效降低嬰幼兒的住院及急診就醫率，既減輕家庭經濟負擔與照護成本，也降低整體醫療系統壓力。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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