新北最大婦幼診所詐健保有前科！ 曾浮報剖腹產3百件、吐還385萬

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

新北市菡生婦幼診所涉詐健保費，遭檢調搜索。健保署今（17）日證實該診所非第一次不當申報健保，早在110年，健保署就發現其剖腹產率「太高了！」比一般診所的平均高出三成，當時診所坦承有不當申報、浮報情事，主動返還新台幣385萬元；健保署強調，如果此次檢調還發現有其他案件，若涉無中生有虛報健保費就一定會給予停約處分，浮報也會處以十倍罰款。

在板橋地區知名的菡生婦幼診所是在官網公告，因配合主管機關作業停診二天，引發議論，這才被發現該診所涉詐領健保費，昨遭檢調兵分多路搜索，帶回院長、副院長及醫護等16人陸續移送地檢署複訊。

健保署台北業務組組長李純馥表示，菡生婦幼診所早在110年，就曾被健保署發現不當申報，因其短短二年不到，申報剖腹產率太高，高達66%，在該診所的生產個案每100個人就有66人是剖腹產，高於其他院所平均的30至40%，而後診所坦承不當申報，承認有不符適應症的剖腹產，1萬元報2萬元，差額達1萬元，主動返還約300多件、385萬元，當時因主動返還而未遭加倍罰款。

李純馥說，此次檢調是偵查其他案件，但也有向健保陸續調取資料，若有新的事證，健保署會依照健保法規定，視後續案情發展給予相對應的懲處。

李純馥表示，如果檢調再查出有浮報健保的情事，會依法罰款十倍；如果診所涉及虛報，無中生有，就一定會給予停約處分，暫停健保特約1至3個月，情節嚴重者甚至可以永久取消健保特約資格。

菡生婦幼中心則發出聲明表示，本院目前正全力配合司法機關進行相關調查程序，相關細節因涉及偵查不公開原則，暫不便對外說明。本院一向重視醫療品質與病人安全，未曾懈怠。對於此次事件造成社會大眾與病人之不安與困擾，本院深表歉意，亦將持續確保醫療服務之穩定與品質。

照片來源：CNEWS資料照

《更多CNEWS匯流新聞網報導》

LDCT篩出小結節該不該怕？ 台北慈濟研究：2/3證實惡性

媽祖進香47萬人擠北港 「怕爆埃及斑蚊也進喔」疾管署悄查疫情

【文章轉載請註明出處】