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2025-01-20 | 周刊王

確診A流「笑不出來」嘴角歪斜 醫:侵犯到顏面神經

確診A流「笑不出來」嘴角歪斜 醫:侵犯到顏面神經
張姓女子確診甲流(A型流感),經過治療病情逐漸好轉,豈料沒多久發現自己左臉僵硬,無法正常微笑。(示意圖/翻攝Pexels)

[周刊王CTWANT] 大陸一名張姓女子確診甲流(A型流感),經過治療病情逐漸好轉,豈料沒多久發現自己左臉僵硬,無法正常微笑,眼睛也難以完全閉合。醫師直言,一看就是典型的周邊性顏面神經麻痺,近期已經接診多例類似患者,他們都有一個共同點就是在流感發病後不久。

根據陸媒《揚子晚報》報導,42歲張姓女子日前出現發燒、咳嗽、全身酸痛等一系列症狀,確診為甲流(A型流感),經過治療後,病情逐漸好轉。然而,就在自覺復原時,她突然發現自己左臉僵硬,無法正常微笑,眼睛也難以完全閉合,還伴隨耳後疼痛。近日,她在家人陪同下前往東部戰區空軍醫院神經內科就診,診斷為顏面神經炎。

神經內科主任醫師焦冬生指出,病人來的時候,一看就是典型的周邊性顏面神經麻痺,近期已經接診多例類似患者,他們都有一個共同點就是在流感發病後不久,出現了顏面神經炎的症狀,包括嘴角歪斜,眼睛閉合困難,出現大小眼,額紋變淡或消失等,有部分患者還會出現舌前端味覺減退,喝水時漏水,甚至流口水的情況,容易殘留在口腔內,影響正常生活。

焦冬生表示,由於顏面神經負責控制臉部表情肌的運動,一旦受到免疫攻擊,就可能導致急性週邊性顏面神經炎的發生,「不同流感亞型引發的免疫反應不完全一樣,就類似於先前新冠病毒會造成部分人的嗅覺、味覺減退,而這次的流感病毒可能相對更容易侵犯到顏面神經。因此,即便是免疫力較強的人,也可能因過度免疫反應而中招。」

焦冬生說明,在規範治療下,大多數顏面神經炎患者可在7至10天內明顯好轉,約1/3患者可能需1~2個月才能完全恢復,但如果治療不及時,約10%的患者可能留有後遺症,如面部歪斜、肌肉無力等,「有人初期還以為只是牙痛,等嚴重了才來醫院,可能已經錯過最佳治療期。」

焦冬生強調,顏面神經炎如果完全不治療或是待其自愈,後遺症的發生率會大大提高,尤其是老年人,應盡快就醫,“因為除了面神經炎外,還需警惕急性腦中風的發作。

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