39歲男感冒竟猝死 過敏性休克釀禍「這藥物最危險」

[周刊王CTWANT] 一名39歲男感冒服用抗生素，沒想到吃完後全身冒紅疹，原來是該男子對抗生素有過敏反應，最後引發急性休克送醫不治。根據林口長庚醫院2018年的研究顯示，台灣每年約有300名過敏性休克案例，其中高達8成是藥物過敏性休克，目前台灣健保資料庫裡登錄藥物過敏的最大主因藥物，歸屬於不明藥物類，其次則是抗生素及消炎止痛類藥物。

「過敏性休克」是一種嚴重的過敏反應，發病速度極快，常會引起一連串的異常生理反應，常見的症狀包括皮膚起疹、嘔吐、頭暈、舌頭或咽喉發生腫脹、呼吸困難及血壓急速下降等。這些症狀常在接觸過敏原後數分鐘至半小時內發生，且過敏情形可延續到數小時之久，如果沒有經過適當及立即的醫療照顧，會有致命的危險。

相較於食物過敏，台灣藥物過敏性休克發生率較高，對醫師是一大隱憂，因為臨床上醫師常常會遇到病人吃藥打針過敏的情形，但國人用藥習慣常同時混合使用多種藥物，其中也包含一些複方藥或來源不明的藥物，因此大多數的藥物過敏往往很難找到過敏原。

長庚醫院麻醉部主任余黃平曾受訪表示，過敏症狀往往會隨過敏次數加劇，同一種藥第一次吃可能只是皮膚癢，患者通常都不以為意，但第二次可能就會引起嚴重的過敏性休克，加上市售感冒藥經常是複方成分，小小一顆卻含有多種藥物，多數民眾一旦過敏也搞不清楚是對哪個成分過敏。

民眾在吃藥前最好記下藥物成分，若誘發過敏也能記下藥物成分，可避免藥物過敏再次發生；若是曾有嚴重藥物過敏史或發生嚴重過敏反應的人，要接受手術麻醉時應告知手術醫師及麻醉醫師，先進行藥物篩檢，遠離過敏風險。

一般民眾如果有藥物或食物過敏的經驗，可以到有藥物過敏檢查合格的醫院檢測，找出自己的過敏原。特別是有藥物過敏史、需要接受手術、麻醉、特殊藥物治療的病人，可以將自己可能過敏的藥物拿給醫院檢驗，確認自己的過敏原，讓自己遠離過敏性休克的風險。

南投縣政府衛生局陳南松局長提醒，藥物過敏只需及少量接觸，便會引發病，其範圍包含內服及外用藥品，例如西藥內服錠劑膠囊、消炎藥膏、眼藥水、麻醉藥物、吸入性藥物及藥水。另外像中藥的煎劑、丸、粉製劑及外敷藥布等，都有可能出現藥品過敏，而藥物過敏的6大前兆如下，一，皮膚出現紅「疹」；二，口腔出現潰「破」；三，喉嚨感到疼「痛」；四，眼睛變「紅」腫；五，嘴唇「腫」脹；六，身體出現發「燒」。

如果在用藥後發現這些症狀，就要立刻就醫，並向醫師說明接觸之藥物種類、使用及發作時間，以把握黃金治療時間。

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