「二尖瓣膜脫垂」能免當兵? 醫:近80-90%仍可運動或操練
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[周刊王CTWANT] 演出電影《我的少女時代》爆紅的男星王大陸,因涉嫌砸百萬透過不法集團造假心臟問題,躲過兵役,引發外界關注。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,二尖瓣膜脫垂(MVP)大多數患者可以進行適量的運動或操練。
黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》說明,二尖瓣膜脫垂(Mitral Valve Prolapse, MVP)是一種常見的心臟瓣膜異常,指二尖瓣在心臟收縮時無法完全閉合,導致瓣膜組織,向左心房膨出,其盛行率約為一般人口的2-3%,女性發生率為男性的2-3倍,尤其好發於身材瘦高、胸廓扁平的年輕女性。
黃軒提到,80%患者多是無症狀,但約20%仍可能出現「二尖瓣脫垂症候群」,心悸,因自律神經失調或心律不整引發;胸悶或胸痛,非典型胸痛,可能與瓣膜異常運動或交感神經活化有關;呼吸困難、頭暈、疲勞,與血氧供應不足或焦慮情緒相關。
總結來說,黃軒指出,二尖瓣脫垂80%不會有症狀,發生率只佔人口2-3%,好發於女性,年輕男生更罕見,只有在中老年男生身體退化了,才易出現二尖瓣纖維化或鈣化,多數患者(89%)預後良好。
至於二尖瓣膜脫垂(MVP)可運動,可操練嗎?黃軒解答,大多數患者可以進行適量的運動,但具體情況取決於MVP的嚴重程度、是否有二尖瓣返流(Mitral Regurgitation, MR),以及是否有心律不整或其他心臟併發症,如心臟超音波已經診斷有嚴重二尖瓣返流或心功能不全,應避免劇烈運動,如舉重、衝刺跑;心電圖已經確診有心律不整,應避免高強度運動;臨床上合併有暈厥、嚴重心悸或胸痛病史,這些得由心臟專科醫生評估後,才能決定運動種類與操練強度。
黃軒直言,近80-90%MVP其實大部分都是可以運動或操練的,任何人,尤其是年輕人,只要說他自己的心臟有問題,大多都可以做「心臟超音波和心電圖」檢查,來協助判斷。
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