5個月全台66急診醫離職！急診醫離崗前「真情告白」 嘆：身上濕透卻仍為病人撐傘

[周刊王CTWANT] 端午連假過後，新冠疫情持續升溫。醫界預估急診人力吃緊。根據衛福部醫事司統計，本週全國急救責任醫院急診就醫單日最高為6月1日的27837人，比上週5月25日的25521人增加9％。然而，台灣醫療工作環境和待遇，不斷受到醫界從業人員詬病，人力也不斷流失。根據統計，2025年1月初至5月底為止，全台已有66位急診醫師離職。對此，中榮嘉義分院急診醫師陳璿羽在暫離急診崗位前，在社群上發文吐露心聲，引起網路熱議。而林口長庚兒科重症、兒科急診醫師吳昌騰也感嘆：「在第一線習慣為病人撐傘，不分日夜、不論風雨，許多時候，我們自己正淋著雨，沒有人注意。」

從醫10多年，現正在台中榮民總醫院嘉義分院急診專科任職的的陳璿羽醫師，即將於7月暫離崗位、告別急診。她近日在社群發表的一篇心情告白，卻成為網路爆文，引起許多網友轉載分享，她在文中提到「我的身體還在上班，靈魂已經潰散。這種班無論給我多少錢我也不要做了」引起許多討論。

陳璿羽近日接受《康健雜誌》訪問時指出，「醫療是非常孤獨的行業，思考的事情距離一般人很遙遠，每天看著別人受傷、受苦，也會跟著痛苦、憤怒，持續累積『替代性創傷』。有些醫師看似憤世嫉俗，其實背後隱藏了深深的孤獨、痛苦和無能為力，如果一直沒有空間去學習察覺創傷、自我照顧，人會更快被耗盡。」

然而，急診醫師的長期人力不足，在這幾年間又更形惡化。陳璿羽指出，嘉義分院是榮總體系裡最大的分院，起碼要5個急診專科醫師共同排班維持運轉，但卻長期以來卻只有4位正職醫師，徵人啟事貼了5年都沒人來。幾年來，他們靠著一些離開急診去診所上班的急診醫師願意偶爾回來「打工」，正職急診醫師才有辦法請個假、喘口氣，不至於上班上到累死。然而近年醫美與自費診所創造出的經濟太驚人，加上私立醫院也砸重金招募急診打工醫師，讓小型公立醫院能開出的薪水毫無競爭力，就連這些回來支援的夥伴也逐漸消失，「就像香蕉只剩香蕉皮，連猴子都請不到。」

她也提到，過去台中榮總總院會派醫師到嘉義分院支援急診，但如今同樣面對人力流失、公私立醫院高薪搶人問題，台中榮總也逐漸自身難保，支援日漸減少。再加上急診醫學會統計，今年還沒過5個月，全台灣已經有66名急診醫師離開醫院，「我們自己互相打聽，得知中榮總院也走了一批，既然總院都自身難保，分院自然無法期望支援。」

陳璿羽指出，面對人力不足，如今都不用有人請假，只要外務多一點大家就疲憊不堪，因為急診醫師除了排班的工時，工作中還有行政、教學、研究等任務，再加上日夜轉換的難處，她近日就曾「夜班、白班、夜班」連續9天當班，「怎麼睡都擺脫不了疲憊感，隨即要迎接下一班。」

她還提到，面臨這種窘境，科室主任不僅自己要加入排班，在值完夜班後還要承擔開會、準備評鑑資料等各種工作，即便如此，主然仍然想盡辦法為急診團隊打氣創造情緒價值，又叫外送美食慰勞大家，讓她感嘆：「猶如他在雷雨中幫人撐傘，自己卻在淋雨。」

對此，陳璿羽也向主關機關喊話：「我們在天空降火球、下暴雨的時候，想盡辦法為彼此撐傘，但我們快撐不下去的時候，也很需要主管機關等高層，為我們撐一把傘。」

她解釋，今年健保及急診的給付雖然調高了，但調高幅度甚微，「可能連調10年都追不上診所做醫美健檢的收入水準」。唯有當急重症給付調高到具有市場競爭力，大家願意為救命醫療多付一點保費，醫院也覺得健保的給付很好，願意開出更好的薪水把急診醫師找回來，讓制度與排班不再壓迫到急診醫師的底線，才有機會緩解這場「人力荒」中逐漸倒下的各片骨牌，「當生活和工作沒有平衡，只有取捨，人當然是捨掉『賣命』，取更重要的事物：經營家庭、陪伴孩子、好好生活。」

上述文章一出，引發醫界人士熱烈迴響。林口長庚兒科重症、兒科急診醫師吳昌騰也在臉書社團轉發文章感嘆，「在第一線的急診室裡我們習慣為病人撐傘，不分日夜、不論風雨。但許多時候，我們自己正淋著雨，沒有人注意。即便身上早已濕透，仍然選擇站在風口浪尖，守住醫療體系的最後一道防線。但是只有把自己照顧好，才能長久地，照顧好別人。」

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