北部醫院爆活摘器官 器捐中心還原過程：是認知落差

[周刊王CTWANT] 北部一間醫院被爆疑似在病患還接著葉克膜、心跳尚未停止前，就要求檢警人員進行相驗，準備進行器官摘除手術，引發軒然大波。對此，器捐中心公開該患者的捐贈過程，強調從醫療、倫理和法律3面向，皆符合法規與專業原則。

今年5月一名車禍重傷送醫的男性送到北部一間醫院，當日經緊急搶救與手術後持續昏迷，病情危殆。不過爆料指出，患者疑似在裝葉克膜、心跳仍在跳動的情況下，院方就聯繫檢察官及法醫到場相驗，並把患者移至手術台欲進行器官摘除手術。

器捐中心董事長李明哲今（12日）說明，該患者騎摩托車自撞，送醫時已經OHCA狀態，在急救時給予很多藥物，病人有恢復心跳，但生命徵象依舊不穩定，一系列檢查發現有主動脈受損、心包膜積水等現象，於是緊急手術放置主動脈支架和裝上葉克膜，當天凌晨送進加護病房。

李明哲提到，患者隔天仍處於深度昏迷狀態，昏迷指數3分，醫療團隊找家屬開第1次會議，說明預後不佳且瀕臨腦死，家屬第一時間表達不希望家人繼續受苦，經醫療團隊持續觀察後，狀況仍不穩定，再找家屬開第2次會議，當時患者仍呈現昏迷指數3分，瞳孔完全沒有光反射，是瀕臨腦死的現象，要挽救不太可能。

李明哲表示，家屬了解狀況後，主動提出器官捐贈，而該患者原本預期要執行腦死判定器官捐贈程序，但評估後病況恐無法穩定支撐完成腦死判定程序，醫療團隊跟家屬提出「心跳停止後器官捐贈」，並充分跟家屬說明執行過程，家屬討論後同意進行捐贈。

由於意外死亡要報請檢察官相驗，家屬也會經過檢察官偵訊，才會簽署同意書，在經過所有流程後，患者才推到開刀房，撤除包括葉克膜等維生系統，病患經過23分鐘心跳停止，之後觀察5分鐘，完全沒有心跳恢復，宣告死亡。

李明哲指出，這件事需要大家非常熟悉，不然執行起來壓力非常大，起因是認知上的落差。他強調，這次事件會讓醫界擔心對社會大眾產生影響，民眾可能在不清楚事實的狀態下，會真正相信台灣有活摘器官，但台灣任何一家醫院或機構，絕對不可能有活摘器官的事情。

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