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2022-07-06 | 常春月刊

不是感冒,「1疾病」恐引發咳嗽,尤其在入睡後1、2小時

不是感冒,「1疾病」恐引發咳嗽,尤其在入睡後1、2小時

咳嗽為日常門診中常見的呼吸道症狀,一般診斷傾向呼吸系統疾病、心臟病或與使用某些高血壓藥物之副作用有關,很容易被忽略是胃食道逆流疾病。

胃食道逆流恐引發咳嗽症狀

因此,民眾若有久咳不癒,無痰的持續性咳嗽、音啞、喉嚨不適,喉嚨有被填滿的感覺,且在入睡大約1、2小時以後會突然想咳,而且是一陣猛烈急咳,再伴隨火燒心、胸悶、腹脹、嘔酸水、打嗝等腸胃道症狀,則原因可能是胃食道逆流,需特別告知醫師以利診斷。

胃液逆流是食道與胃部相接的區域(賁門)不恰當打開,導致胃的強酸反流入食道中,導致食道黏膜受到刺激或胃液吸入氣管,造成厲害的咳嗽,因此,慢性咳嗽的病人必須警覺可能罹患了胃食道逆流疾病。

不是感冒,「1疾病」恐引發咳嗽,尤其在入睡後1、2小時

某些降血壓藥可能會有咳嗽症狀

降血壓藥(血管張壓素轉化酵素抑制劑)除了可以降低血壓外,還可以降低尿蛋白,且不影響血糖及脂質代謝。它的常見副作用就是咳嗽,因此許多高血壓病患通常會出現慢性無痰性的咳嗽,由此藥引起的慢性咳嗽有下列幾個特性:通常在開始使用後短期內發生,通常在1週內即可引起咳嗽,但少部分病人在使用半年後才發生。

停藥後1~4天咳嗽症狀就會緩解,少部分須1個月才改善。即使換不一樣的藥物,只要服用這一類成分的藥物,通常會再引起慢性咳嗽的發生。此類慢性咳嗽的病人做肺功能的檢查是正常的,無氣道阻塞的發現。此類咳嗽通常不會合併其他呼吸道的問題。

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