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2023-11-27 | 常春月刊

黴漿菌疫情恐大爆發,12歲以下兒童須特別注意,咳嗽症狀會拖很久,保持新冠疫情時的1習慣就能預防

黴漿菌疫情恐大爆發,12歲以下兒童須特別注意,咳嗽症狀會拖很久,保持新冠疫情時的1習慣就能預防

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據疾管署發布的新聞稿表示,依據中國官方公開資料指出,中國北方類流感疫情,已連續5週快速攀升,門急診占比來到6.2%,是過去3年同期的2.5倍。依世界衛生組織公布之中國提供資料,為黴漿菌、流感、新冠等多種已知呼吸道病原共同流行所造成的。

疾管署將持續監測疫情的狀況,並提醒民眾如有計畫前往中國,於出發前儘早接種新冠XBB及流感疫苗,以保障自身的健康。

中國呼吸道疾病發生率上升,兒童患者為大宗

疾管署指出,近期中國全國呼吸道疾病發生率上升,流行的病原體包括流感病毒、黴漿菌、呼吸道融合病毒、腺病毒和新冠病毒等,其中主要受影響者為兒童,另報載部分地區如北京及遼寧等醫院出現「大量病患上升」等情況。

WHO依目前收集到的資料表示,應是已知的病原於社區高度流行,以黴漿菌肺炎為例,該病原導致兒童肺炎的機率較其他年齡層為高,WHO建議應持續監測、觀察社區疫情狀態。

黴漿菌肺炎又稱為會走路的肺炎

病原體中的黴漿菌其實很常見,根據疾管署網路的說明,肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)是一種非典型的細菌,透過飛沫傳播,常造成呼吸道的輕微感染,亦為社區性肺炎常見的致病菌之一。因其造成的肺炎和一般的肺炎不一樣,通常症狀較輕微且時間比較久,所以又稱為「會走路的肺炎」(walking pneumonia)。

肺炎黴漿菌一年四季皆可能感染,但夏天及初秋較常見,潛伏期大約為1至4週,常見的症狀包括喉嚨痛、倦怠、發燒、頭痛,以及長達數週甚至數月的咳嗽;小於5歲的孩童被感染時,比較少見發燒,但可能會有喘嗚(wheezing)、嘔吐或腹瀉等症狀。

需要注意的是,少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病(史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症)等嚴重併發症,而需入院治療。

多數感染者可自行痊癒

一般來說,肺炎黴漿菌造成的症狀多半輕微,多數感染者可自行痊癒,不需要抗生素治療。然而,若是發展為肺炎,醫師通常會開立抗生素治療,早期的介入治療,可加快病人的康復,而且應遵照醫囑完成抗生素療程,以減緩抗藥性之產生。

因為肺炎黴漿菌沒有細胞壁,許多常見的抗生素,如β-內醯胺類抗生素(beta-lactams),對它無效。一般建議的首選治療藥物為巨環類抗生素(macrolides),替代性藥物為氟喹諾酮類(fluoroquinolones)抗生素或四環黴素類(tetracyclines)抗生素。然而近來各國研究顯示肺炎黴漿菌對巨環類抗生素的抗藥性(macrolide resistance)有增加的情形,但疾病嚴重度無明顯差異。

沒有疫苗可預防,保持疫情期間的好習慣

黴漿菌感染常見於年輕人及學齡兒童;另外,家戶內的傳播最常見,於學校、大學宿舍、軍隊、護理之家及醫院等場所生活或工作的人等,感染風險比較高。

因為目前並沒有疫苗可以預防黴漿菌,所以,如果有呼吸道症狀(尤其是咳嗽)時須戴口罩;咳嗽或打噴嚏時,用紙巾蓋住口鼻並立即丟棄,若無紙巾可改以上臂或手肘代替,切勿直接用手;平時落實用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒,沒有水時,可改以乾洗手液代替。

另外,感染過肺炎黴漿菌,並不會產生終生免疫力,未來還是可能會再次感染,所以,平日一定要做好自我保護,不要丟掉新冠疫情期間的好習慣,才能預防各種傳染疾病。

(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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