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2020-08-12 | 早安健康

卵巢癌晚期死亡率飆60%!這些初期症狀讓你誤判成腸胃病

【早安健康/永齡醫教】
卵巢癌症狀

卵巢癌幾乎沒有早期症狀,一開始症狀和腸胃不適很像,等到症狀變嚴重時才發現是卵巢癌。晚期卵巢癌的病患,約有60%會死亡。

症狀有:經期異常、噁心嘔吐、常常背痛、性愛不適、腹部腫脹、長出特別粗硬的頭髮、呼吸困難、反胃、食欲降低、過度疲累、經常便秘、常放屁、下腹或鼠蹊部疼痛。

卵巢癌型態

卵巢腫瘤可以分為三種級數:分化良好, 分化中等, 分化不良, 分化較好的有較好的治癒率。常見的卵巢癌症是發生於從卵巢上皮組織,大致上可以分成五種型態:

腺體型
黏膜型
子宮內膜型
輕細胞型
無法分類型

卵巢癌分期

早期:第一期&第二期

第一期:癌症仍侷限於單側或雙側卵巢

1A 只侷限於單側卵巢
1B 只侷限於雙側卵巢
1C 有腹水,但癌症只侷限於雙側卵巢
第二期:癌症不僅侷限於單側或雙側卵巢,並已經侵犯到其他骨盆腔的組織

2A 已經侵犯到子宮或輸卵管
2B 已經侵犯到其他骨盆腔組織
2C 骨盆腔的腹水或清洗液當中有癌細胞

晚期:第三期&第四期

第三期:癌症不僅侷限於單側或雙側卵巢,並已侵犯到腹腔內

3A 擴散到腹腔內的程度只有在顯微鏡下才可看出
3B 擴散到腹腔內的腫瘤不超過兩公分
3C 擴散到腹腔內的腫瘤已超過兩公分或骨盆腔的淋巴腺
第四期:已擴散轉移到遠處

卵巢癌的治療

治療手術

卵巢癌的手術包括:卵巢、子宮、輸卵管的切除。

化學治療

手術後大部份都會採取化學治療,化學治療通常是在開刀後所做的輔助性治療。

放射線治療

對於在開刀後可能仍有癌細胞殘存在骨盆腔的患者,可採用放射線治療來殺死癌細胞,一般只限於骨盆腔。

追蹤治療

作完手術治療、化學治療或放射線治療之後,病患仍須要定期回門診接受追蹤檢查,一般每三個月應接受追蹤治療。

卵巢癌五年存活率

依據FIGO 國際婦產科醫學會、卵巢癌五年存活率:

存活率
第一期
第二期
第三期
第四期

A
86.9%
66.6%
41.1%
11.1%

B
71.3%
55.1%
24.9%

C
79.2%
57.0%
23.4%

常聽到的多囊性卵巢症候群又會有哪些症狀?請繼續看下一頁

認識多囊性卵巢症候群

卵巢卡卡的 認識多囊性卵巢症候群

目前多囊性卵巢症候群的成因尚無定論,患者血中的胰島素含量比正常人來得高,胰島素作用在卵巢會使其分泌大量雄性激素,而雄性激素的增加會使濾泡內的卵子無法發育成熟排出,這些發育不成熟的小濾泡成群聚集在卵巢內,即為多囊性卵巢。

症狀:

月經紊亂、月經稀少、閉經、無排卵性月經、子宮不正常出血、肥胖、體毛過多、長鬍子、青春痘、皮脂旺盛、雄性禿、掉髮、代謝異常、卵巢濾泡數過多。

多囊性卵巢症候群(Polycystic ovary syndrome,PCOS)好發族群

多囊性卵巢症患者除了不孕和流產的風險較高外,罹患糖尿病、心血管疾病、子宮內膜癌等疾病的機率也比一般人來得高。因外貌或生育的問題,患者常合併有憂鬱、焦慮的心理困擾。

以下族群須注意:

肥胖(BMI值≧27)女性。脂肪細胞會分泌一種雌激素,使大腦受到混淆。越肥胖干擾卵巢荷爾蒙分泌的程度也越高。
年輕女孩若有陰毛早熟、性早熟疾病史者,較易罹患此病。
因家族遺傳或基因突變,導致身體對胰島素產生阻抗的女性。
習慣攝取高熱量食物的女性。
長期暴露在內分泌干擾物質的環境中。如塑化劑或其它環境荷爾蒙。

多囊性卵巢症候群之預防與治療

若擔心成為患有其症狀,或是身為患者,請注意以下,以利改善症狀和治療:

養成規律運動習慣,維持理想體重(BMI<24),避免肥胖。
飲食方面,應注意營養均衡,避免攝取過多油炸食品、精緻澱粉類及甜食。
保持良好的生活型態,睡眠充足,適時紓發壓力,避免抽菸。
若女性有月經不順或不孕的問題,或已成年的女性突然冒出嚴重青春痘,表示體內荷爾蒙發生了變化,應積極至醫療院所接受檢查。
避免暴露於環境賀爾蒙當中,如塑化劑、農藥、殺菌劑等化學汙染毒素等。
家族中有多囊性卵巢症候群病史者,建議至醫療院所接受評估與檢查。

本文獲「永齡健康基金會-永續醫學教育」授權轉載,原文刊載於永齡醫教官網。

卵巢癌症狀/原文出處

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卵巢癌的治療/原文出處

認識多囊性卵巢症候群/原文出處

多囊性卵巢症候群之預防與治療/原文出處

作者介紹:永齡健康基金會,「永齡醫教」深信持續地推動新醫學,與生醫跨界合作,透過建構Medinsight醫學知識平台,整合專業、分門別類、完整的精準醫學及癌症治療知識,帶領大眾一探基因與預防醫學的奧妙。促進社會大眾對健康意識的重視,進而提升對癌症預防醫學的敏銳度及參與度。秉持堅定的信念,與廣大生醫人、學術機構、社福團體合作推廣,在不久的未來,讓癌症的發生得以掌握、讓健康勝券在握。

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資料來源:早安健康 https://www.edh.tw/article/24974

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