【早安健康／洪辰竺報導】農曆年即將到來！在除夕團圓或初二回娘家時，大鍋的芥菜湯、含有人蔘、當歸的補湯等菜色，都是桌上常見的年菜。藥師提醒，因患有心房顫動、肺栓塞或深層靜脈栓塞等長期服用抗凝血藥物的患者，吃某些年菜或水果時，可能會影響到凝血功能，而導致血栓或異常出血的風險增加。

綠色蔬菜中維生素K會和抗凝血劑香豆素反應，增加血栓形成風險

「長年菜」是餐桌上常見的一道菜色，有象徵「長壽」之意。營養師黃淑惠表示，長年菜當中的成份會和有凝血藥物中的「香豆素」（Warfarin）中和，而影響到藥物抗凝血作用，若攝取過量，可能因此形成血栓，而增加中風或心肌梗塞的風險。

至於長年菜中什麼成分會影響凝血功能呢？奇美醫學中心藥劑部藥師邱婉君曾受訪指出，用來當作長年菜的芥菜因為富含大量維生素K，攝取過量的話會抵銷抗凝血劑藥效。

過去曾有一位阿嬤患者，原本因心房顫動，長期規律服用抗凝血劑香豆素，病況與血中藥物濃度一直保持穩定；不過在某次過年後回診卻發現抽血數值異常，一問才知道阿嬤因捨不得滿桌剩菜被丟，自己陸續吃完年菜，當中就包含一道含大量長年菜、萵苣的湯品。

長年菜、空心菜、酪梨、木瓜、奇異果等富含維生素K，吃多恐影響凝血功能

除了芥菜，根據台中榮民總醫院的衛教資料顯示，芥藍菜、菠菜、空心菜、萵苣、芹菜、甘藍菜、四季豆、青豌豆、青蔥及洋蔥等常見蔬菜，都屬於維生素K高的食物，所以因心房顫動、深層靜脈栓塞，或心血管疾病而長期服用抗凝血劑的患者，吃這些蔬菜時也要小心不要過量。

不過，根據國泰綜合醫院的衛教資料指出，根據國人膳食營養素每日參考攝取量（DRIs），成年男女維生素K的建議攝取量分別為120及90微克，建議服用抗凝血藥物的人，仍要均衡飲食，每天維持穩定的維生素K攝取，不要突然增加或減少攝取富含維生素K的食物。

除了青菜外，根據台中榮總的衛教資料顯示，維生素K較高的水果，如酪梨、木瓜及綠色奇異果，也要避免攝取過多。

補湯中含藥材也可能影響藥物作用！下一頁看看吃到哪些藥材要小心出血危機

吃當歸、丹參會加強抗凝血作用，導致異常出血

另一方面，常出現在湯品裡的藥材，如當歸、丹參等，屬於有活血功效的中藥材，則可能會增加藥物的抗凝血作用，而導致出血的風險增加。

根據台中榮總的衛教資料指出，不用刻意避開完全不吃富含維生素K的食物，每天可以攝取3-5份，每份菜約掌心大小，避免攝取過多；另外也要注意，完全不吃富含維生素K的食物，也可能會增加抗凝血劑的濃度而導致有出血的風險。

拿捏份量，避免因過年聚會而攝取太多即可。邱婉君藥師提醒，若出現疑似中風症狀，例如臉歪嘴斜、意識不清、單側手腳麻木等，或有出血症狀，如不明原因瘀血、尿中有血、牙齦出血，建議盡快回診就醫檢查。

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資料來源:早安健康 https://www.edh.tw/article/29677