喉嚨痛不一定是感冒，急性扁桃腺發炎也會痛

草根影響力新視野 鍾方

通常喉嚨出現異樣狀況時，像是喉嚨掻癢、悶脹痛，或吞嚥口水疼痛，一般人的下意識感受是「糟了！感冒了！」似乎只要喉嚨不舒服，就會統歸為「感冒」。當感冒病毒入侵身體的念頭一旦生起，後續的看診及休養行為，包含看哪一科的醫師、要不要請假休息、該如何照顧難受不堪的身體、吃不下怎麼辦等，都會出現一連串的影響，但我們有沒有想過，喉嚨不舒服的感受，真的只有感冒嗎？因為扁桃腺發炎也很容易出現喉嚨痛、發燒等跟感冒很類似的症狀，得好好明辨，好轉機會才會比較高。

最初喉嚨痛診斷是感冒引起

58歲的汪阿姨七天前的凌晨時分，莫名咳了起來，當時就覺得喉嚨怪怪的，怎麼會大半夜狂咳，不妙！心裡就在盤算，喉嚨不舒服的感受，就像是感冒了，晨起後住家附近的哪一家診所可以前往看診？是要看內科？耳鼻喉科？還是家醫科？小兒科？這些科別都可以看喉嚨的不舒服。後來汪阿姨挑選了家醫科，理由是起床後，雖然喉嚨怪怪，頭有些脹，自行量了體溫36.8°C，並沒有發燒，像似感冒，又不太像，或許家醫科醫師經過診治後會發現病因，最後醫師是以喉嚨紅腫為由，診斷是感冒，開了三天的藥。

病程後續發展是扁桃腺發炎

感冒了，汪阿姨接下來的休養行為，就是乖乖照三餐吃藥，改變餐食內容及質地，多吃些蛋白質食物，清淡軟嫩為主，多喝溫開水，多休息，未料三天了，發燒還燒到38.5°C，吃了退燒藥，未見退燒，而且喉嚨痛到不行，連吞口水都會痛，尤其是半夜時分，會被痛醒。心想不對，應該不是感冒，於是看了另一家耳鼻喉科醫師，經診治後，原來是扁桃腺發炎，而非感冒，喉嚨痛、吞嚥困難、扁桃腺腫脹、發燒等扁桃腺發炎症狀，汪阿姨都有。

圖片取自:(示意圖123rf)

扁桃腺會發炎是病毒或細菌感染

為什麼扁桃腺會發炎？醫師說明可能是病毒感染，也可能是細菌引起，後來汪阿姨上網查了一下醫療資訊，鏈球菌感染、腺病毒、流行性感冒病毒、 腸病毒、EB病毒等都是感染原，更發現近期病毒肆虐，病人多到連醫院急診室都無法容納，她感慨到「自己的免疫力開始下降了，這次發炎要完全康復，可能需要花點時間」，果然言中，扁桃腺發炎已經第七天了，喉嚨痛、吞嚥困難是有改善，可是37°C～37.6°C低燒反覆發生，還有咳不停的症狀，讓她好生煩惱，再度回診時，醫師表示，引起扁桃腺炎的病菌不同，可能會持續至兩週，一定要多休息、多喝水、加強口腔清潔，避免吃刺激物、辛辣物。

有朋友得知她喉嚨痛，於是送來蜂蜜，囑說「喝些蜂蜜水可以緩解疼痛」，但汪阿姨有血糖異常問題，平常就不愛喝蜂蜜水，擔心會讓血糖震盪，只能「敬謝不收」！

喉嚨痛不一定等於感冒

不要單純以為喉嚨痛就是感冒，如果發現喉嚨痛是一種劇烈的疼痛感，而且有難以吞下食物感受，心裡就要清楚可能是扁桃腺發炎了，而非感冒，接下來的治療及生活作息也都需要跟著改變。

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