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2024-10-11 | 草根影響力新視野

自費醫療無所不在,看病荷包得多準備

自費醫療無所不在,看病荷包得多準備


草根影響力新視野 鍾方


看病變貴了嗎?攸關你我的生老病死的醫療荷包,當然要好好研究一番。


掛號費變貴了,有感


2024年3月4日,衛生福利部宣布自取消掛號費上限,讓價格調整回歸市場機制之後,各家醫院、診所的掛號費就跟著調漲,自此之後,有醫療需求,前往醫院、診所看診的大家都應該感受到掛號費變貴了!


65歲長者的掛號費,原來是50元至150元不等(根據地區、看診科別而有不同),目前會調漲至100元至250元不等(根據地區、看診科別而有不同)。


以65歲王大姐為例,經常到住家附近的中醫診所調整體質,衛福部取消掛號費上限的新聞播出後的1個月後,貼出即將調漲掛號費公告,調整前掛號費100元、部分負擔50元,總金額150元;調整後掛號費150元、部分負擔50元,總金額200元。她盤算了一下,一個星期拿藥一次,一個月要掛號四次,掛號費會多出200元,如果要調理6個月,就多出1200元以上。


至於到醫院看病的大家,看到繳費單,就更有感了。王大姊於2023年4月至6月間到住家附近的土城醫院就診,當時門診費用(掛號費+部分負擔)為230元,一年後的2024年4月,依據價格回歸市場機制後,門診費用(掛號費+部分負擔)跳至390元,漲了160元,急診費用(掛號費+部分負擔)提高至700元,漲了250元。後來查詢資料後發,土城醫院原為地區醫院,由長庚醫療集團BOT營運,2024年1月1日起升格為區域教學醫院及重度急救責任醫院,在醫療分級的醫療政策下,門診費用也跟著調漲。





圖片取自:(示意圖123rf)

自費醫療項目愈來愈多占比高


除了掛號費變貴以外,隨著新藥、新醫材、新醫療手術技術持續問世之後,自費項目愈來愈多,也愈來愈貴,尤其是不少做手術的自費項目更是林林總總,包含技術、醫材、耗材等等。王大姊的親戚前些時日做了急性闌尾炎切除手術,這是內視鏡微創手術,已是發展成熟的手術。手術前,主刀醫師列出三項自費項目,請家屬簽署手術同意書,其中的進階體溫維持數、麻醉深度監測是基於患者為70歲高齡者,屬於手術安全的自費項目,三項費用約1萬多元,為了手術成功,家人二話不說簽名同意。


看到陽明交大醫務管理研究所教授兼所長黃心苑分析衛福部「國民醫療保健支出」年報的新聞報導,才發現台灣家庭自付醫療占比將會越來越高,民國八十四年全民健保實施之前,占比為52.6%,也就是說,民眾很擔心生病治療,害怕付了醫療費,家用會緊縮,全民健保實施的當年度,自費占比下降至24.2%,之後又逐年增加,占比約在33%~42%之間。


新穎醫療問世,帶動自費醫療市場


這些年來,各種醫療技術、醫材、耗材飛躍式的翻新,好比吃豪華餐的自費醫療市場勢必會越來越蓬勃發展,也會改變部分醫院的經營發展。醫療生態的改變,你我就醫的費用也會跟著有所轉變,換句話說,民眾無論是門診治療或住院手術,都得多準備些錢,因為自費醫療的項目已經無所不在。


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