糖尿病護眼很重要

草根影響力新視野 鍾方

靠全方位管理守護

認識多年的朋友張老師是糖尿病患者，長期以來透過服藥、注射胰島素控制血糖，不讓起伏不定的血糖成為干擾健康的不定時炸彈，前些時日接到張老師line電話，因糖尿病視網膜病變住院，剛完成玻璃體切除術，已經出院回家進行調養，困擾的是，需要趴著睡覺2周至3周，不能躺著睡。

血糖控制不佳，會悄悄偷走視力

聽到病況訊號，內心一怔，代表張老師的糖尿病病情相對嚴重。糖尿病不僅會影響血糖，還可能悄悄偷走視力。臨床統計顯示，台灣超過200萬名糖尿病患者中，近三分之一可能已經出現「糖尿病視網膜病變」卻毫無自覺，朋友應該就是這類不知情的病人。

更嚴重的是，糖友失明的風險高達一般人的25倍，而這種「無聲的視力殺手」早期幾乎沒有症狀，讓不少患者疏忽定期到眼科就醫檢查，等到視線模糊就醫時，往往已是中後期，甚至可能造成永久視力喪失。

朋友是一個積極控制血糖患者，但還是躲不過眼睛病變併發症的發生，還算是幸運者，在視力嚴重喪失之前，及早進行玻璃體切除術，適時挽回了視力。

亞東醫院眼科部主任王嘉康醫師在「守護甜蜜視界」健康週專題講座中指出，糖尿病不僅影響血糖，長期血糖控制不佳也會損害視網膜微血管，進而引發黃斑部病變或糖尿病視網膜病變，成為台灣成年人視力衰退的重要原因之一。然而，八成患者初期完全沒有症狀，即使視力看似正常，眼底卻可能已悄悄受損。

圖片取自:(示意圖123rf)

全方位守護，避免眼睛受損惡化

為了挽救糖友視力，一定要積極定期接受眼底檢查，避免微血管受損可能逐漸惡化，導致出血、滲漏甚至視網膜剝離，尤其是病變進入中後期，視力損害可是不可逆，王嘉康醫師建議糖友每年至少做一次眼底檢查，同時保持良好作息、均衡飲食、規律運動及避免抽菸熬夜，才能全方位守護眼睛健康。

平常時日，糖友也可以進行簡易的自我檢測－阿姆斯勒方格表，每日觀察視線是否有扭曲、空白或黑點，及早發現異常，及時就醫。

使用步驟：

1.首先要將方格表放在眼前30公分的距離，光線清晰、平均。

2.若有老花、近視等屈光問題，請先配戴原有的眼鏡進行測試。

3.先用手蓋著左眼，右眼凝視方格表中心黑點。

4.再用手蓋著右眼，左眼凝視方格表中心黑點。

判讀方式：

・視力正常時，畫面呈現的是棋盤狀直線；視力異常時，畫面會出現模糊、扭曲或黑點擴散等非直線狀態，應儘速前往眼科診查。

王嘉康主任呼籲，照顧血糖，不只是為了健康，更是為了看見生命中的每一個幸福瞬間。糖尿病不只是血糖的問題，視力健康也不能忽視！糖尿病視網膜病變雖是成人失明的主要原因，但是養成生活管理的習慣、自我健康檢測習慣，以及規律眼底檢查，只要及早發現，九成以上患者是可以避免視力喪失。

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