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2020-08-03 | NOW健康

慢性病患者只要注意血壓? 研究指出心跳也是關鍵

慢性病患者只要注意血壓? 研究指出心跳也是關鍵

【NOW健康 王澍清/台北報導】大多數人對高血壓保有警覺心,深怕得到中風或心臟病,然而極少有病人知道心跳快慢對於健康其實是有影響的。在早年的醫學期刊中曾有報導,哺乳類的壽命和心跳快慢成反比,這些動物一生心跳總數大約10億下,如果心跳越快,壽命就越短。心跳對人類的影響雖不像對一般哺乳類動物這麼明顯,但根據推估,1個平均心跳70下的人,比起心跳只有60下的,平均壽命會少10年左右,甚至有的研究還發現心跳和癌症、糖尿病及心血管疾病的發生有密切相關。


新光醫院心臟內科魏承駿醫師發表最新的心跳軌跡研究,分析金山地區3400名居民20年間的心跳軌跡,發現心跳變化的軌跡和死亡率有密切關係,心跳越快死亡率是呈線性增加,平均心跳數10年內不斷上升的群眾,死亡率是心跳穩定群眾的2倍以上,而原本心跳很快的群眾,如果能夠把心跳控制下來,發生死亡的風險其實可以下降到和穩定群眾一樣的。


根據最近台灣本土的心衰竭調查,絕大多數的病患心跳偏高,即使有規則在門診追蹤的病患也是如此,再一次反映了心跳是被大多數人所忽視的生命徵象,理想上最好的心跳是控制在55至60下。過去也許藥物的選擇有限,控制不是那麼容易,很容易造成低血壓,甚至休克,但近年新的藥物不但可以有效短時間內降低心跳,而且對血壓也不會有影響,是病人的一大福音。


醫師說明,突然的心跳增加,就可能要合理懷疑身體出了問題,貧血、甲狀腺異常、心臟病、糖尿病,甚至癌症都有可能,心跳變快絕對是身體亮紅燈的警訊,不可輕忽。若是慢性疾病的患者,心跳的變化與軌跡就更重要了,就目前的醫學研究,心跳的快慢對高血壓,心臟衰竭,及缺血性心臟病(冠心症)的病人影響最大,尤其是心臟衰竭的病人,一般典型的表現就是血壓低、心跳快,因為心臟的功能好比1個馬達,心臟衰竭就像是馬達故障乏力了,每收縮1次只能送出少量血液,所以必須加快它跳的次數(心跳)來勉強補足它的功能,而加快的心跳又會更加消耗已經疲累不堪的心臟,像是1個惡性循環,必須要打斷它,讓心臟休息,病人才能有好轉的機會。


魏丞駿提醒,培養健康的生活與運動習慣,改善心肺功能,除了每天監測自己的血壓外,更要注意心跳,尤其是高危險群的患者,即高血壓、心臟衰竭、缺血性心臟病,這些病人的心跳要控制的更嚴格,心跳大於70下死亡風險就開始增加了,因此,請記住控制好你的心跳就和控制好你的血壓一樣重要。


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