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2022-05-28 | NOW健康

老花雷射手術9大QA術前非知不可 眼科醫師完整解析!

老花雷射手術9大QA術前非知不可 眼科醫師完整解析!

【NOW健康 編輯部/整理報導】「老花雷射術後多久可以恢復視力?」、「做完老花雷射可以開車嗎?」、「老花雷射的效果能夠持續多久?」、「從前做過近視雷射,還可以接受老花雷射嗎?」年過40,都漸漸感受到老花眼的威力,也對老花雷射手術有很多疑問,讓我們請眼科專科醫師張聰麒來解答。


Q1:老花雷射的手術時間大約多久?


Presbyond LBV老花雷射手術過程大約15分鐘,張聰麒醫師表示,首先是製作角膜瓣,為了提升精準、細膩度,會採用執行SMILE近視雷射手術的飛秒雷射來進行,以減少術後的異物感。翻開角膜瓣後,會以執行LSAIK近視雷射手術的準分子雷射來雕刻角膜基質層,矯正近視、散光,並利用球差來製作景深效果,提升雙眼影像的融合度。最後將角膜瓣蓋回去,仔細鋪平,手術便完成了。Q、請問老花雷射術後多久可以恢復視力?


Q2:請問老花雷射術後多久可以恢復視力?


「老花雷射手術後,請好好休息一天,」張聰麒醫師說,「這天的工作就是好好睡覺、充分休息,讓角膜上皮細胞層趕快長好,隔天起來之後,視力差不多可恢復8、9成。看遠的視力會先恢復,看近的視力大概在一到兩週左右恢復,大腦會漸漸適應雙眼的視差,術後一週至一個月可恢復到理想的狀況。我們希望患者能夠看清楚手機上的文字,因為每天都需要拿出手機確認簡訊很多次,這是相當重要的功能。」

老花雷射手術9大QA術前非知不可 眼科醫師完整解析!

▲老花雷射手術操作解說。(圖/照護線上提供)


Q3:老花雷射的效果能夠持續多久?


Presbyond LBV老化雷射手術的效果應該可以維持到接受白內障手術,張聰麒醫師解釋,雕刻角膜基質層所產生的球差不容易喪失掉,也許在二十年後可能會有些許變化,但是到時候通常已經要做白內障手術,可以使用人工水晶體來矯正老花眼,所以不需要做第二次老花雷射手術。


Q4:該做近視雷射手術?還是老花雷射手術?


「有近視的人也會老花!」張聰麒醫師強調,「老花眼是因為水晶體調節能力下降,所以看近物的時候會模糊。有近視的人若在看近物時,常把眼鏡拿下來,就是老花眼的現象。」


在幫40幾歲中年人做近視雷射手術時,常遇到一個狀況,就是在矯正近視後,開始抱怨老花的問題,張聰麒醫師分析,因為他們平時會拿掉眼鏡看近物,做完近視雷射後,才體會到老花的威力。


Presbyond LBV老花雷射手術的發展有助於克服這個難題,大幅降低患者回診時在診間抱怨的時間,張聰麒醫師說,只要是45歲以上的中年朋友想要做近視雷射手術,都會事先討論老花的問題,也建議老花功能加上去,同時矯正近視與老花。

老花雷射手術9大QA術前非知不可 眼科醫師完整解析!

▲醫師表示,有近視的人也可能會有老花。(圖/照護線上提供)


Q5:老花雷射術後是否會出現眩光?


很多人都有夜間開車的需求,所以會很關心老花雷射術後,是否會出現眩光,張聰麒醫師說,「老花雷射手術是雕刻角膜,利用球差產生景深的效果,目前看起來沒有光暈、眩光問題,就跟平常戴眼鏡的感覺差不多。」


Q6:老花雷射術後是否會有乾眼的狀況?


目前的老花雷射手術為了打上景深,會使用LASIK近視雷射手術方式來執行,張聰麒醫師說,「因為需要製作角膜瓣,術後約有三個月眼睛比較乾燥的狀況,我們都會陪伴患者慢慢度過這個時期,可以使用不同黏稠度的人工淚液來補充,如果還是比較乾燥的時候,也能利用淚點塞,把淚管稍微塞住,增加淚水停留在眼睛時間,這些都能幫助患者克服短暫三個月乾眼症的狀況。」

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▲老花雷射手術的常見問題與解答。(圖/照護線上提供)


Q7:做完老花雷射手術可以開車嗎?


做完老花雷射手術當天不能開車,張聰麒醫師解釋,到了隔天異物感已降低很多,視力也恢復了8、9成,所以很多人會開車回診。


老花雷射手術,是讓一隻眼睛的近視0度,負責看遠,另一隻眼睛的近視約150度,負責看中、近距離,張聰麒醫師分析,這時候的視力大概是一隻眼睛1.0,另一隻眼睛是在0.5到0.7左右,所以到了晚上光線較暗的時候,可能不像以前戴眼鏡,兩眼都1.0那樣清楚。有些人會在夜間開車時戴輔助眼鏡,白天開車就沒有這個狀況。


Q8:從前做過近視雷射,還可以接受老花雷射嗎?


如果曾經做過近視雷射手術,還是能夠接受老花雷射手術,張聰麒醫師說,但是要先檢查確認角膜的健康狀態,以及角膜的厚度足夠。若檢查結果沒有問題,便可以將過去做近視雷射手術的傷口打開,調整度數、打上景深效果,再蓋回角膜瓣即可。


因為每個人的狀況不盡相同,手術前務必與醫師詳細討論,了解本身的限制與期待,才能獲得較理想的結果。


Q9:接受老花雷射後,未來能否接受白內障手術?


「只要活得夠老就一定會有白內障,而需要接受白內障手術,置換人工水晶體。」張聰麒醫師說,「做完老花雷射手術後,其實再過二十年,大概就到了接受白內障手術的年紀。因為老花雷射手術與白內障手術的切口位置完全不一樣,所以不會影響白內障手術的進行。計算水晶體度數時,手術醫師也都知道應該使用不同的方式來計算,因此老花雷射手術、近視雷射手術、白內障手術彼此沒有衝突。」


【本文由「照護線上」授權轉載,原文出處:老花雷射手術9大QA,術前要知道,眼科醫師詳解


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