治療過敏兒氣喘！長庚推新技術 證實糞便採檢優於抽血

【NOW健康 陳郁茹／桃園報導】台灣學齡前兒童的氣喘盛行率高達10%，約有 12 萬名孩童深受其擾。為了改善診斷與追蹤方式，林口長庚醫院兒童胸腔內科教授級主治醫師邱志勇率領研究團隊，成功運用核磁共振儀（NMR）代謝光譜分析技術，以非侵入性方式動態監測腸道健康。其不僅有助了解孩子過敏狀況，在追蹤過程中也能及早採取預防措施，降低氣喘發作風險，同時憑此創新技術，還榮獲「第 21 屆國家新創獎」臨床新創獎肯定。

腸道菌影響氣喘？ 研究揭密丁酸的關鍵作用

邱志勇指出，傳統的過敏性疾病診斷與追蹤方式，主要依賴醫師的臨床評估及血清過敏指數（IgE）檢測。然而，這種侵入性檢查不僅準確性有限，對年幼兒童而言，抽血過程也可能難以配合。此外，氣喘兒童的家長常面臨兩大挑戰，一是不清楚孩子的氣喘控制狀況，二是擔心治療過程中藥物的副作用。因此，臨床醫學亟需開發更精準、非侵入性的追蹤與評估方法，以提升診斷與治療的效果。

為此，研究團隊聚焦於腸道菌叢與兒童過敏氣喘風險之間的關聯，創新開發一套利用糞便代謝物圖譜評估兒童腸道菌健康和過敏氣喘風險評估的方法。透過核磁共振光譜技術，研究團隊能夠準確分析腸道菌叢消化纖維代謝後所產生的短鏈脂肪酸，如乙酸、丙酸和丁酸，這些代謝物的總體特徵能充分反映腸道菌叢的健康狀態以及膳食纖維攝取是否充足。

研究顯示，丁酸在維持腸道屏障健康、防止過敏原進入血液循環方面發揮了關鍵作用；而在氣喘的小朋友，因腸道菌叢失衡，減少細菌可以消化纖維食物的碳水化合物活性酶（CAZyme）基因減少，進一步降低了可以調節腸道屏障能力丁酸的生成，而讓過敏原有機會通過細胞間的緊密連結，進而增加氣喘過敏的風險。

透過糞便採檢氣喘 新技術靈敏度高達91%

邱志勇表示，這項糞便腸道菌代謝物圖譜分析技術，用來區別是否具有兒童過敏氣喘風險的靈敏度高達91%，專一性達到82%，在臨床應用上明顯優於傳統的IgE檢測方式。而技術的核心亮點除了具有非侵入性和高準確性以外，臨床上只需要採集糞便樣本，便能完成對腸道菌代謝物的分析，避免小朋友抽血檢測可能帶來的不適與壓力，針對學齡前兒童，這項技術的應用尤為重要。

邱志勇提到，臨床代謝體學是多體學研究的重要組成部分，也是精準醫療的關鍵。此次研究創新的成功，是1次研究高端代謝檢測技術與臨床運用的完美結合。通過核磁共振代謝光譜儀與高通量自動進樣技術的應用，顯著提升了實驗效率和數據分析能力。

邱志勇也強調，他的研究團隊計劃進一步優化數據處理流程，開發更精確的分析方法，同時結合大數據技術，構建全面的兒童健康數據庫，為兒童疾病的個體化預防和精準治療提供強而有力的支持。

# 首圖來源／林口長庚醫院提供

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