尿失禁不限更年期婦女 年輕女性有這些情況也會尿失禁

【NOW健康 林郁敏/台北報導】對許多更年期女性來說,偶爾漏尿或許未必是需要立即就醫的急症,但若生活中經常在大笑、跳躍或提重物時就會發生漏尿的情形,不僅造成身體不適,異味與私密處搔癢更可能引發心理壓力及社交焦慮,這正是應力性尿失禁所致。針對應力性尿失禁,除了陰道雷射、尿失禁手術以外,目前新型微創治療「長效型尿道注射填充術」也為患者帶來新的改善選擇。
咳嗽、大笑就漏尿? 應力性尿失禁未及時治療恐致尿道感染
台北市立萬芳醫院婦產部主治醫師張宇琪表示,應力性尿失禁的發生,關鍵在於「腹部壓力大於尿道壓力」,例如在咳嗽、大笑、或提重物時,若骨盆腔核心肌肉群無力、或尿道可動性增加,就容易導致漏尿。常見於產後與更年期婦女,但臨床上也不乏年輕、未婚、甚至沒有性行為的患者,其中又以體重過重、長期便秘或過敏咳嗽者,風險尤高。
很多女性以為漏尿只是小問題,藉由護墊、保健品勉強應付,但這其實會衍生更多困擾。張宇琪醫師指出,應力性尿失禁若未及時治療,褲襠濕濡會讓私密部位長期處於潮濕悶熱狀態,容易引起皮膚發炎,甚至尿道感染與異味。不僅如此,門診中也觀察到,不少患者因擔心尿騷味而減少出門、社交,甚至喪失自信,陷入「身心俱疲」的惡性循環。
從臨床診斷角度來看,應力性尿失禁雖屬主觀經驗,不過仍可透過棉片測試、解尿日記、尿路動力學等方式判斷嚴重程度,進一步擬定治療策略。
對於輕度患者,張宇琪醫師則建議可先從生活習慣改變、體重控制、凱格爾運動等非侵入性療法著手,再視情況到醫院做保守性治療,或接受非侵入性高強度聚焦磁刺激治療。然而,對中重度尿失禁患者而言,傳統治療常難有顯著改善。近年臨床上新型的微創治療方式「尿道注射填充術」,成為突破困境的新解方。
微創尿道注射填充術增加尿道阻力 助現代女性找回自信
「長效型尿道注射填充術」是1種低風險的微創技術,透過內視鏡於尿道周圍注射長效型水凝膠,使膀胱頸和尿道的黏膜下組織膨脹,增加尿道阻力和接合,以治療壓力性尿失禁。手術過程短、恢復期快,相對安全有效,患者當日即可返家,不需住院,對生活節奏緊湊的現代女性尤其適合。
張宇琪醫師舉例,1位38歲二寶媽經營小吃攤,長期提重物造成尿道壓力失衡,曾一度無法分辨汗水與漏尿的界線。接受尿道填充術後1週回診,進診間後驚喜地表示:「我剛才一路跑過來褲子竟然沒濕!」術後讓她恢復了工作信心與生活品質。
另有1位來自南部、年約54歲的更年期婦女,長年受頻尿、急尿與漏尿等多種困擾,雖經保守治療改善部分症狀,但漏尿仍頻繁。經評估後接受填充術,術後可自在站立、開懷大笑,重拾社交自信。
內褲常濕、如廁異味要警覺! 及早就醫鑑別診斷是否為尿失禁
張宇琪醫師提醒,應力性尿失禁並非年老才會出現的疾病,也不是「自己忍耐一下就好」的問題。在早期症狀發生時就主動就醫,往往只需透過簡單的治療或行為調整即可改善;若長期忽視、錯過黃金治療時機,不僅生活受限,恐怕導致更複雜的泌尿與心理問題。
最後,張宇琪醫師呼籲女性朋友,只要察覺內褲時常濕濡、或如廁時聞到異常氣味,即使不確定是分泌物還是尿液,也建議尋求婦產科醫師協助進行鑑別診斷。
# 首圖來源/張宇琪醫師提供
更多NOW健康報導
▸今夏濕熱有感!濕疹、汗皰疹易爆發 中醫教你改善方法
▸子宮抹片檢查前別做這些事! 醫解析CIN與癌變的距離
NOW健康:FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast
❤溫馨提醒:歡迎轉傳「原始文章連結」分享,未經授權,請勿複製圖文轉貼本文。
最新健康新聞
-
上班族每天「喝2公升水」竟得腎結石 醫打破迷思:喝錯了
(3 小時前) -
世界無菸日輕鬆拒菸戳破誘惑 臺東縣延平鄉菸害防制宣導活動
(3 小時前) -
每天一包菸抽20年 為孩子他靠「1方法」半年成功戒菸
(4 小時前) -
彰基推動醫學倫理教育 正視非法器官移植不該袖手旁觀
(5 小時前) -
肥胖、負重恐傷脊椎引發「神經根疼痛」 醫揭治療趨勢
(6 小時前)