秋老虎發威！醫示警高溫不只會中暑 「熱腦」恐致失智

【NOW健康 編輯部／整理報導】時序入秋，仍高溫炎熱。胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，高溫可能傷腦，如果體溫超過40℃，腦部血流與細胞代謝會失控，造成腦水腫、神經傳導錯亂、癲癇、昏迷。中暑患者若腦部受損，即使康復也可能會留下記憶力下降、專注力差等後遺症。

體溫飆破40°C恐讓大腦「當機」 熱傷害5大警訊嚴重恐昏迷

黃軒於臉書貼文，大腦像是一台超精密的「中央處理器（CPU）」，需穩定的溫度，當體溫衝到40℃以上，腦部血流與細胞代謝會失控，造成「腦水腫」，因腦細胞被熱破壞而出現腫脹，還有「神經傳導錯亂」，例如意識混亂、語無倫次，及「癲癇、昏迷」，嚴重會失去意識。

臨床研究發現，中暑（Heat stroke）患者若腦部受損，康復後可能留下記憶力下降、專注力差的後遺症。若出現「頭痛欲裂、眼花耳鳴、說話顛三倒四、動作變慢且走路不穩、情緒突然暴躁或恍神」，可能是腦袋熱到當機的警訊，嚴重時會直接昏倒。

長時間暴露於極端高溫，不只造成短暫的頭昏腦脹，對認知功能也會造成影響。一項針對建築工人與外送員的研究發現，在超過攝氏35°C的工作環境下，執行力、反應速度與語言處理能力均顯著下降。另有研究顯示，持續暴露於高溫環境，可能與「阿茲海默症」的風險上升有關，推測是熱引發的慢性神經發炎與腦部血管損傷。

國健署指出，依嚴重性，可將熱傷害區分熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭及中暑，以中暑最為嚴重，此時核心體溫超過40°C，並伴隨意識改變，其次為熱衰竭（症狀為頭暈、頭痛、噁心、身體無力，核心體溫上升，但通常未達40°C）、熱暈厥（ 在熱環境中長時間站立後發生短暫暈厥）、熱痙攣（肌肉強烈抽筋疼痛）。

中暑處置國健署提5大步驟 蔭涼、脫衣、散熱、喝水、送醫

黃軒提醒，發現中暑個案時，首先將人移至陰涼或有風的地方，以電風扇散熱，或把冰毛巾敷在腋下、頸部、大腿內側，並充運動飲料或電解質水。研究指出，中暑個案如缺乏電解質，將使神經傳導混亂，加劇腦部損傷。

黃軒提出「護腦重要3步驟」，分別為降溫、補電解質、送急診，且行動要快，因為多拖1分鐘，腦細胞就死愈多。

國健署則提出熱傷害處置的5大步驟，分別為蔭涼、脫衣、散熱、喝水、送醫，分述如下：

1.移至陰涼處：儘快將患者移到通風良好、陰涼的場所。
2.脫掉衣物：鬆脫患者的衣物以利散熱。
3.散熱降溫：用濕冷毛巾擦拭身體或搧風。
4.補充水分：意識清楚者可少量飲用加鹽的冷開水或電解質飲料。
5.盡速送醫：若出現體溫持續上升、呼吸困難或意識不清等情況，應立即送醫或撥打119。

# 首圖來源／Freepik

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