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2022-04-14 | 健康醫療網

「耳朵長皮蛇」恐顏面神經麻痺!凶狠程度不可小覷

水痘──帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus)在第一次感染時,稱為「水痘」,耳鼻喉專科陳安婕醫師 表示,感染之後,就算後來身上的水泡好了,這隻病毒並不會從人體消失,它會持續潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中,隨著年紀增長或抵抗力下降時,會再度活化出來作亂而引發帶狀疱疹(編:這也就是為什麼醫師們都會很強調,應該要打兩劑的水痘疫苗來減少水痘的感染,只有打一劑,抗體的防禦力還是較低,自費打第二劑抗體濃度會較高,四歲以上就可以自費施打第二劑水痘疫苗)。

傳說中,皮蛇長滿一圈就會死亡?

帶狀疱疹的特徵是沿著單側皮節分布的疼痛水泡性皮疹,較常出現在身體軀幹,只會單側呈現,所以以前有個鄉野傳聞,如果帶狀皰疹繞身體一圈,就會容易死亡,這真的是很罕見的,因為帶狀皰疹的發作幾乎都是單側的。長在身體上面的帶狀皰疹,就是大家耳熟能詳的皮蛇,皮膚上很像長了一條紅色的蛇,而且痛不欲身,像是被蛇咬掉一樣。但您知道帶狀疱疹也可能長在耳朵上嗎?而且它的後遺症還挺嚇人的。

皮蛇長在臉上很嚴重 引發雷氏症候群

長在耳朵周圍的帶狀皰疹是很兇狠的,有機會造成嚴重的後遺症。一開始通常單以耳朵疼痛表現,此時沒有水泡狀的皮膚表現喔!但3-5天後會開始在耳殼或耳道內出現水泡,甚至併發同側面神經麻痺,這就是典型的「雷氏症候群」(Ramsay Hunt syndrome);另外,亦可能伴隨的症狀為耳鳴、聽力下降、頭暈等等。因此當有急性耳朵疼痛發生時,請務必諮詢耳鼻喉科醫師,並密切觀察耳朵周圍是否有水泡的產生。

怎麼治療 耳周圍帶狀疱疹呢?

治療方式為「口服抗病毒藥物」,若是合併面神經麻痺,可以同時使用口服類固醇治療,但神經修復的時間較久,通常需要數個月,且恢復的程度不一,未來是很可能會留下輕微程度的面神經麻痺。

「預防勝於治療」,除了養成良好的生活習慣,保持身體的抵抗力之外,接種帶狀疱疹疫苗也是一個新時代的武器(小朋友部分則是建議好好施打兩劑的水痘疫苗喔。成人部分如果沒有得過水痘,年紀還很輕,也還是建議可以施打兩劑的水痘疫苗喔,中間間隔一個月)。

帶狀疱疹疫苗是一種活性減毒度苗,基本上主要成份和兒童施打的水痘疫苗相同,但其強度較水痘疫苗高出14倍以上,五十歲以上的民眾建議施打帶狀疱疹疫苗以預防嚴重併發症,之前曾經得過帶狀疱疹的民眾依然可以接種疫苗,再次喚醒體內的抗體。

陳醫師知道大家很在意疫苗副作用,此疫苗副作用不明顯,常見的副作用是為短時間的接種部位疼痛腫脹或頭痛。而五十歲以下的成年人如果曾經得過水痘,併發重症的機率較低,還是可以考慮接種帶狀疱疹疫苗來提升保護力;若成人從未得過水痘而且未接種過水痘疫苗,則建議您優先接種兩劑水痘疫苗(需間隔四週以上)。

文章來源:帶狀疱疹長在耳朵附近竟然會造成這麼嚴重的後遺症!雷氏症侯群

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=53392

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