長期血糖失控恐損視力 糖尿病患者白內障風險增

【互傳媒／記者 林明佑／台中 報導】56歲的張先生是一名企業主管，長期面臨高壓工作環境，因應酬頻繁且飲食不規律，使他在40歲時即被診斷為第二型糖尿病。儘管持續接受血糖控制治療，仍然難以有效管理血糖，近幾個月來，他發現視力逐漸模糊，尤其夜間駕駛時畏光嚴重，甚至影響行車安全。由於視力未能透過更換眼鏡改善，在家人建議下，張先生前往仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）眼科求診，經何明芝醫師詳細檢查，發現其水晶體已出現混濁，確診為白內障。

▲經裂隙燈下檢查，黃線範圍內的黃褐色處為白內障病灶。（大里仁愛醫院提供）

張先生對於自己在不到60歲就罹患白內障感到驚訝。何明芝醫師表示，糖尿病與白內障之間有高度相關性，長期高血糖會影響眼內組織代謝，導致水晶體結構變質與霧化，使糖尿病患者更容易提前發生白內障。

何明芝指出，此外，糖尿病患者也是糖尿病視網膜病變的高風險族群。長期血糖控制不佳可能造成視網膜微血管損傷，導致滲出、出血等問題，嚴重時甚至可能導致失明。因此，糖尿病患者應每年至少進行一次眼科檢查，以及早發現視網膜病變並適時治療。

何明芝表示，白內障的影響是逐漸進展的，而目前透過手術可有效改善視力。仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）採用微創超音波乳化手術技術，僅需極小切口，即可分解並吸除混濁水晶體，植入人工水晶體。此技術具有切口小、術後恢復快、手術時間短等優勢，且能降低出血與感染風險。

張先生在接受手術後，視力逐步恢復，夜間駕駛的畏光問題也大幅改善，讓他重拾以往的自信與安全感。何明芝提醒，糖尿病患者進行眼科手術前應確保血糖控制穩定，以降低術中併發症風險，並提升術後恢復效果。

何明芝強調，糖尿病患者應積極管理血糖，並定期接受眼科檢查，以預防白內障與糖尿病視網膜病變等問題。透過早期診斷與適當治療，即使面臨更高風險，糖尿病患者仍可維持良好視力，確保生活品質。

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