病患邊看影片邊手術？局部麻醉降低焦慮效果好？！

記者 魏吟冰/台北報導

生病碰到要手術總是讓患者焦慮不安，除了擔心疾病本身會不會因手術而復原外，還要煩惱手術過程中的麻醉風險。局部麻醉手術因藥量低，過程中引發的風險雖然較低，但手術中全程清醒，易讓患者產生焦慮感。衛福部台北醫院泌尿科啟動一個全新的創意構想，讓局部麻醉患者，戴著VR眼鏡看影片，獲得許多病患的正向回饋，部分患者甚至還表示：「怎麼影片還沒看完，手術就結束了？過程中完全都感受不到疼痛的存在。」

衛福部台北醫院泌尿科林威佑醫師表示，為緩解病人情緒，之前會在病人在手術台上時，透過播放音樂、跟病人聊天轉移病人對手術疼痛的緊張以及焦慮，但以往此種做法效果覺得仍然很有限，因此乃發想出運用時下流行的VR影片為病人緩解焦慮。VR影片也特別由團隊撰寫腳本進行拍攝製作，緩解手術病人焦慮的衛教創意內容。目前，運用於男性的結紮手術上，發現能有效緩解病人術中的焦慮甚至減輕疼痛。

家中已育有3名子女的林先生，在結紮手術中戴著VR眼鏡觀看影片，太太也在一旁陪伴，醫師在手術過程中會問感受，也會說明進度到哪裡，幾乎感受不到疼痛，讓他非常安心。沒想到影片還沒看完，醫師就說手術順利完成了，真的顛覆了原先的想像，讓他對手術完全改觀。

對於病患提到手術過程都不痛的部分，林威佑醫師表示，手術中使用局部麻醉軟膏及浸潤式局部麻醉效果好，所以病人幾乎感受不到疼痛。另外對於緊張焦慮的情況，除了同意林太太在手術中陪伴，也讓林先生在手術過程中觀看虛擬實境VR影片，以透過視覺和聽覺的刺激使林先生擁有沈浸式的體驗，轉移緊張情緒。此方式運用在緩解病童緊張的效果也很好，有位6歲兒童跌倒導致右眼受傷需縫合，在手術室麻醉前有家長陪同、心愛玩具在手，也戴上VR觀看喜歡的動畫，自然而然的放鬆並配合麻醉，後續順利完成手術。清醒後也沒有對開刀產生恐懼陰影。