我的親友染上“愛滋病”了，怎麼辦

【記者 朱達志／台東 報導】愛滋病曾有「世紀黑死病」的惡名，我國自1984 年12月發現第一例愛滋病毒感染者以來，與愛滋已共存了近40年。65歲的伯伯，民國98年即發現染上愛滋病，因有規律就醫治療，至今仍享有生活之樂。臺北榮民總醫院臺東分院感管師儒然-如法妮耀說，依據疾病管制署114年2月統計HIV感染人數45.381人、愛滋發病人數22.241人，愛滋死亡人數9,036人。

HIV與AIDS有什麼差異?HIV是人類免疫缺乏病毒，是一種會破壞人類免疫系統的病毒，俗稱「愛滋病毒」；當人類受到愛滋病毒感染後，若沒有以藥物有效控制時就容易發生機會性感染，這種症狀稱為「後天免疫缺乏症候群」，俗稱「愛滋病AIDS」，所以感染愛滋病毒≠得愛滋病。

愛滋病感染階段：
一、感染愛滋病毒的初期：
1.急性感染期(約2-6週)：會有發燒、喉嚨痛、疲倦、胃口不佳、噁心、嘔吐、腹瀉、皮膚發疹、肌肉關節疼痛等症狀，並不是每個人都會有這些症狀。

2.潛伏期(約5-15年)：當急性症狀發生後，大多數的病人會有一段很長時間沒有症狀，但愛滋病毒會持續破壞人體的CD4細胞(指人體T淋巴細胞，它們是人體免疫系統中重要的免疫細胞)，當CD4 淋巴球數低於200 cells/μL以下時，人體免疫力就會顯為微弱。

3.發病期(約2-5年)：當免疫系統的力量已微弱，以致無法對抗各種機會性感染，如：口腔食道念珠菌感染、帶狀泡疹發生時，便容易進入所謂愛滋發病期(AIDS)。

二、愛滋病空窗期：愛滋病毒感染後，需經過一段時間，才能在血體液中檢測到愛滋病毒抗原及抗體，感染的初期，因為抗原/抗體未產生，導致檢驗會呈現陰性，此時體內愛滋病毒數量多、傳染力強。

愛滋病感染途徑：
愛滋病毒是透過血液或體液(精液、陰道分泌物、母乳)接觸黏膜或皮膚傷口而感染的，其感染途徑有：

一、性行為傳染：
與愛滋病毒感染者發生不安全性行為(沒有全程正確使用保險套)，包括口交、肛交、陰道交或其他體液交換方式，均有可能受愛滋病毒之感染。

二、血液傳染：
1.輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
2.與愛滋病毒感染者共用針具(針頭、針筒、稀釋液)或刮鬍刀、牙刷…等尖銳器具。
3.接受愛滋病毒感染者之器官移植。

三、母子垂直傳染：
感染愛滋病毒的母親，也可能經由懷孕、生產及哺餵母乳等過程，由母體直接將愛滋病毒傳染給新生兒。

總之，平常在日常生活中彼此接觸，如共用餐具、共用馬桶、蚊子叮咬、一起游泳、咳嗽打噴嚏、握手、擁抱、輕吻等是不會傳染愛滋病毒的，民眾可以不必擔心焦慮被感染。

愛滋病防治與展望：
愛滋病治療法有雞尾酒療法公費治療(雞尾酒療法是1到2種或3種抗病毒藥製成，每天服用一顆)，及施打自費長效針劑 (2個月注射一次)。雖然目前沒有根治之道，但只要好好規律服藥，定期回診及檢驗病毒量及CD4，也能和正常人一樣生活。儒然-如法妮耀感管師呼籲民眾，若有人主動說出自己是感染者，這是一件很不容易的事，身為聆聽者的我們，第一時間並不是質問和責備，而是陪伴他/她們接受治療，預防勝於治療，早期發現，早期治療，穩定服藥，維持HIV病毒量測不到，才是預防保健不二法門。

自民國110年我國實施「暴露愛滋病毒前預防性投藥」以來，至今已有效達成阻止傳染高達9成以上，希望透過各種階段性的衛生保健防治作為，再加上提高篩檢率、治療率，全面圍堵病毒，在政府及百姓共同努力下，達成零新增、零死亡、零歧視、去汙名化的目標，愛滋病的根除將指日可待，可望能在2030年終止愛滋病的傳染。

本院感染科每周三下午及每月2次夜間門診有提供愛滋診療，民眾若對於上述有相關疑問，歡迎洽詢北榮臺東分院089-222995分機5053，由專業個管師竭誠為您服務。（照片記者朱達志翻攝）