攝護腺癌早期治療新技術 海神無創標靶消融術保性福
生活中心/綜合報導
泌尿科張鐸醫師為民眾說明攝護腺癌的相關保健。(圖非當事人)
攝護腺癌是台灣男性第五大常見的癌症且有排名逐漸往前之趨勢,大部分好發在50歲以上男性,年齡越高罹患的機率越高,由於攝護腺癌進展的過程較為緩慢,早期許多人沒有特別症狀,或者與良性攝護腺肥大症狀類似,通常難以發現,因此,定期健康檢查和早期發現對於預防和治療攝護腺癌至關重要。
除少數特異基因變異外,攝護腺癌確切成因尚不明確,年齡是攝護腺癌重要的風險因素之一,民眾若有家族史更應特別留意,國立陽明交通大學附設醫院 泌尿外科主任 張鐸醫師表示:民眾可以藉由攝護腺特異抗原(PSA)檢測及直腸指診(DRE)來定期檢查與追蹤,如有需要可接受進一步之核磁共振(MRI)檢查。若PSA值及影像檢查不正常,通常會建議進一步進行攝護腺切片取樣,來確認是否為攝護腺癌。
張鐸醫師表示曾經收治一位66歲民眾,因為平時就有定期健康檢查的習慣,日常並無明顯的頻尿、夜尿、急尿或尿不出來的情形,但在一次檢查中發現PSA值異常高達16 ng/ml,高於PSA的正常數值4 ng/ml,病患要求接受自費之核磁共振檢查,並確認有在攝護腺左葉有懷疑為攝護腺癌之結節,經直腸超音波導引之攝護腺切片取樣,確診為侷限性攝護腺癌(也可說是早期之攝護腺癌),患者在經諮詢評估後,考慮術後的生活品質決定選擇最新技術,海神無創標靶消融術(簡稱海神刀)來治療,由於海神刀結合磁振造影(MRI)及高解析度經直腸超音波的即時影像顯示,能精準鎖定局部病灶以高強度聚焦超音波消融腫瘤,通常不到一小時就能完成手術,術中幾乎不會出血,且無動刀、無傷口、無放射線累積,一般大約5-7天解尿較不順,消腫後就恢復正常排尿。前述民眾手術後,當天就能下床活動,約第五天移除尿管,術後一個月追蹤PSA值下降至0.09 ng/ml,恢復情形良好。
攝護腺癌治療新突破 海神無創標靶消融術 保性福 免漏尿
攝護腺癌是男性常見的癌症之一,治療方式取決於癌症的分期、患者的年齡、健康狀況以及個人偏好,方式有常見的根除性切除手術、放射治療、荷爾蒙療法、化學治療及最新的海神無創標靶消融術(海神刀)…等等,一般接受攝護腺癌根除性手術治療的患者往往會擔心手術後產生尿失禁及性功能障礙等手術相關之併發症,張鐸醫師表示海神刀對於早期攝護腺癌患者是一大福音,因海神刀有核磁共振融合高解析度經直腸超音波,能精準定位,結合高強度聚焦超音波,將能量集中在局部病灶產生高溫,精確的將腫瘤凝固壞死,藉由高解析度經直腸超音波,醫師得以全程監控病灶接受高強度聚焦超音波之進展及變化,也因此得以安全避開與性功能相關之神經及與控制排尿相關尿道括約肌,因此相較於根除性攝護腺切除手術之病人,術後較不易產生陽痿及尿失禁情形,患者術後滿意度高。
張鐸醫師提醒民眾,對於超過四十歲之男性即使沒有明顯的症狀也有罹患攝護腺癌之可能,早期發現並早期治療攝護腺癌能夠對病患帶來最佳的疾病預後及生活品質,因此建議病患須定期接受健康檢查;男性若出現排尿困難、小便速度變慢、頻尿、急尿及夜尿等症狀應尋求泌尿專科醫師之協助。若不幸確診攝護腺癌可以多方諮詢專科醫師建議,選擇合適自己的治療方式。攝護腺癌是一種需要綜合考量多種因素進行治療的疾病,無論採用那一種方式進行攝護腺癌的治療,術後都應持續定期檢查與追蹤。
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